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湖南杜绝职工医保基金跑冒滴漏
记者近日从湖南省人社厅了解到，截至去年年底，湖南省城镇职工医保和居民医保参保人数分别为797万人、1545万人，参保率稳定在95%以上；城镇职工医保基金当期收支相抵结余3500万元。
据介绍，2012年，湖南省城镇职工医保和居民医保政策范围内统筹支付比例分别为82%和68%；生育保险政策范围内分娩医疗费报销率达100%。湖南省重点强化城镇职工医保监管，采取医保付费总额控制、委托会计师事务所稽核等措施，有效杜绝了基金跑、冒、滴、漏；制定下发了《关于进一步加强医疗保险基金征收和监管工作的通知》，首次建立医疗保险费征缴稽核和支出控制激励机制；着力强化医疗服务监管，有力打击了过度医疗和违规骗保等行为，遏制了医疗费用的过快增长。全省城镇职工医保统筹基金支出同比增长11.9%，低于基金征缴收入25.9%的增幅，当期收支相抵结余3500万元，初步扭转了近3年来当期收不抵支的局面。湖南省还积极推进大医保系统建设，全省67个统筹区实现了异地就医即时结算。
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