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青岛：新农合让居民感受到实惠
现在住院看病没啥负担，不用交住院押金了，花钱还少了。”在王哥庄中心卫生院住院治疗的林老汉说，他在医院住了12天，花费还不到三百元。10月22日，据了解，青岛市从新农合制度建立以来 ，共筹集新农合基金45亿元，共为1974万人次参合农民报销医疗费用39亿元，现在全市参合率已达到了100% ，让居民实实在在感受到了实惠。
医院看病不用交挂号费
22日上午，记者来到崂山区王哥庄中心卫生院时，挂号处已经排起了长队。正在挂号的孙老汉称，之前到医院看病花钱太多了，自己不舒服了就去诊所买点药吃，现在拿着新农合的卡在医院看病不用挂号，做检查也能报销，拿药也能报，所以现在一有不舒服就跑到医院来，“让医生看了之后再吃药 ，还安全”。
“现在挺好的，看病能省不少钱。”今年67岁的王老太说，她就是王哥庄社区的，家就住在医院附近，平时不舒服也是来这儿看病，这几天她觉得小便的时候有些疼，而且上厕所的次数也比以前频繁了，本来以为这几天累的，可是她休息了一段时间后，还是没有好转。“你去查个小便吧。”医生听完王老太的话后，建议她做个检查，随后给她开了化验单。“4元。”王老太划价交费的时候工作人员称，按照规定，化验尿常规的费用是8元，不过有了新农合之后，拿着卡做检查，费用就可以报销一半。
费用减少住院也踏实
新农合报销的比例提高后，不仅门诊上看病的患者多了，连病房里都住满了病人。正在打吊瓶的林礼敏称，他已74岁了，去年的时候觉得气管不太好，后来医生给他做检查后说是患了肺气肿，今年前段时间降温，他咳嗽得厉害，痰也比以前多了，就住进了医院。
“现在来住院跟以前可不一样了，现在是先治病，后消费。”林礼敏说，有了新农合之后，住院时只要把新型农村合作医疗卡和身份证的复印件交给医院，再跟医院签个协议就可以了。“我现在已经住了12天，医生说再打几天就可以出院了。”
在医院住了这么长时间，林礼敏能花多少钱呢?“我还不知道呢，住进来之后医生从来没让我交过钱。”林礼敏说。随后，医生根据新农合的报销办法给林礼敏算了算，到现在他一共花费了1700多元，报销后，自己花费的部分不到三百元。“以前我患疝气住过院，当时报销完了之后还花了好几千元，这次住了这么久才花了这么点。在这住着心里踏实，不用总想着没钱了得赶紧出院。”
“今年新农合又提高了报销比例。”胶南市卫生局相关负责人称，门诊报销比例从50%提高到60%，镇卫生院从85%提高到90%，市级医院从65%提高到75%。同时，还采取了先住院后付费的政策，降低了住院门槛。
办理大病后买药省不少
记者采访时了解到，新农合还出台了大病保障救助，有效缓解因病致贫返贫问题。家住崂山区的于光友就是一名受益者。“办了大病之后，药费少花了不少。”于光友十年前患了脑血栓 ，经过抢救之后才脱离了危险，刚出院那会儿他生活都不能自理，现在经过治疗，能出来溜达了。
“我身上毛病很多，有糖尿病、高血压。”于光友称，十年前他就开始天天吃药，例如一支胰岛素就97.8元，能打个七八天，虽然看着不多，不过对他们家来说这笔开销不小。
于光友说，之前他每个月的药费就得五六百元，由于自己承担不了，每次都得跟女儿要钱，有时候还出去借，从两年前开始他办理了大病保障救助，花钱就少多了。“现在我一个月的药费也就百八十元。”于光友说。
据悉，本市自2010年在崂山区和即墨市试点开展提高高儿童先天性心脏病和儿童白血病保障水平工作，2011年制定下发了《关于开展提高儿童白血病等重大疾病医疗保障水平试点工作的通知》，重大疾病保障病种逐步扩大到9类，住院费用新农合补偿比例不低于70%。为建立农村大病医疗救助长效机制，本市目前还建立了大病医疗救助专项资金，对22类患有重大疾病和其他大额医疗费用的参合农民实施医疗救助，参合农民因大病致贫返贫和因无力支付高昂医疗费用而放弃治疗问题，将得到进一步解决。
参合农民买药可直接报销
目前本市农村居民已全部参合
据介绍，市卫生局还将镇村卫生一体化管理，实施基本药物零差价销售的村卫生室纳入新农合定点，开展村卫生室新农合门诊联网现场报销，在卫生院和村卫生室执行一般诊疗费补偿政策，在发挥新农合资金对农村基层医疗卫生机构补偿作用的同时，让参合农民切实享受到新农合制度带来的实惠和便利。
“以前买完药需要签字才能报销，现在直接就可以报了，不用自己垫付了。”在开发区长江路社区卫生服务中心买药的张秀香说，她最近感冒了，本来想扛过去，不过这几天病情严重了，所以她就过来买点药。
“这两种药花了11元。”张秀香说，医生给她开了一盒头孢呋辛酯片和一盒银黄颗粒，这两种药一共需要15.41元，不过她在用参合卡购买时直接将报销的部分去除了，只要支付11元就可以了。张秀香称，以前她买完药报销时需要拿着发票到卫生局签字，然后再到定点医疗机构报销。“这样方便多了，省了不少事呢。”张秀香说。
据介绍，2003年以来，本市开展了新型农村合作医疗制度。自新农合制度建立以来，参合人口逐年增加，居民参合积极性也逐步提高，对新农合的信心日益增强。自2006年起，本市参合居民稳定在430万人以上，参合率持续稳定在96% 以上且逐年稳步提高，2011年、2012年本市参合率达到了100% ，这项制度已成为本市农村居民的基本医疗保障。
据悉，自2003新农合试点推行以来，共筹集新农合基金45亿元，共为1974万人次参合农民报销医疗费用39亿元，住院补偿比从开始时的27%，提高到了现在的政策范围内住院补偿比73%。
而新农合筹资标准从试点之初的每人每年30元，提高到目前的每人每年最低300元，住院补偿，由试点之初的未开展门诊补偿到目前的门诊报销35% 以上，受益率由试点之初的不足30% 提高到目前的 89% ，新农合筹资标准逐年提高，基金筹集量逐年增加，越来越多的参合农民从新农合中受益，受益程度也逐步提高，切实减轻了参合农民医疗负担，越来越多的农民享受到实实在在的好处。
同时，新农合制度的建立，还有效地带动和促进了农村卫生服务体系的建设。各级财政逐年增加投入，改造和新建了一批农村卫生基础设施，全市卫生院、规划内村卫生室全部完成了标准化建设，同时政府也加大投入，加强农村医疗卫生机构和医护人员队伍建设，努力改善农村卫生服务条件，提高服务质量。
2015年新农合人均将达500元
记者从市卫生局了解到，对于花费较大的病种，今后将提高救助比例，到2015年本市将全面推开21种重大疾病(罕见病)保障，将其纳入救助试点范围，经新农合报销后，个人自负费用年度累计超过一定数额的，对超出部分给予一定比例的报销。对经过城镇、农村大病医疗救助后，个人负担仍然较重、影响基本生活的低收入家庭，实施特殊救助。
据介绍，目前本市新农合总筹资水平还比较低，虽然有的地方新农合人均已经超过了400元，不过人均筹资刚达到300元多一点，在县级及以上医院总报销水平还比较低，按照本市“十二五”医改规划要求，本市将逐步提高新农合筹资水平，2015年将达到人均500元以上。
另外，山东省人民政府办公厅还下发了《关于开展新型农村合作医疗重大疾病医疗保险工作的意见(试行)》，对于参合居民，在新农合报销基础上，可再进行大病保险救助，补偿实际支付比例不低于50%，个人最高年补偿限额达20万元。
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