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惠民利民为宗旨 关爱民生为己任
近年来，河南濮阳市人社局积极探索，勇于创新，走出了一条以 “惠民利民”为宗旨，以“关爱民生”为己任的便民惠民之路。他们推出了多项医疗保险惠民举措，使全市80多万名参保者得到了实惠，使医保基金发挥了最大效用，为破解百姓 “看病难，看病贵”提供了可借鉴的经验。
平价医院：看病就医优惠多
3年前，濮阳市居民李登峰患上了尿毒症，每星期要做2次到3次血液透析，一年的医药费用达7万元左右。尽管有居民医保基金报销，但个人自付的医疗费仍是一笔很大的开销。自2010年开始，濮阳市人社部门实施“平价医院”就医优惠政策，使李登峰的就医负担减轻了许多。“幸亏有了这个优惠政策，要不俺们老百姓根本看不起这个病。这个优惠政策真是太好了。”李登峰说。
“平价医院”优惠政策是濮阳市人社局为解决百姓 “看病难、看病贵”问题推出的惠民举措之一。濮阳市规定，凡是在 “平价医院”住院看病的参保人员，报销起付线平均降低30%，报销比例在原有的基础上提高3%。与此同时,“平价医院”还推行了对参保患者的8项免费、10项优惠政策，优惠最多的项目一次性可达50%。这一政策实施2年来， “平价医院”共接诊参保患者4300多人次，收治住院病人1366例，医院让利202100元，医保基金补助支出166520元。
家庭病床：在家治疗也报销
今年82岁的朱林生老人患有高血压、高血糖等多种疾病，孩子又不在身边，看病就医非常困难。2009年，为解决参保者中像朱林生老人这类人员的就医难，濮阳市人社局出台了 《濮阳市市城区城镇职工基本医疗保险家庭病床管理办法》，规定可为严重的脑血管意外后遗症者、恶性肿瘤晚期者、慢性肾功能衰竭腹膜透析者、生活不能自理的严重重症慢性病患者建立家庭病床，定点医院的医生、护士上门为病人提供诊疗服务。建立家庭病床的参保者享受与住院相同的医疗保险待遇。目前，濮阳市每年有2000余名重症慢性病患者在家庭病床服务中受益，使疾病得到了有效治疗。
康复理疗：纳入医保报销范围
杨靖云老人因腰椎间盘突出导致下肢不能动弹，本打算住院做手术治疗，但听说医保有了康复理疗可报销的政策，便改为保守治疗。杨靖云老人说： “我都70岁了，能不动手术就尽量不动。过去康复理疗的费用不给报销，使许多人只能选择手术治疗。现在好了，康复理疗费能报销，不做手术个人不受罪，医保也节省钱。”
濮阳市的 《社会医疗保险康复物理治疗管理暂行办法》，将中医及民族医疗类的针刺、灸法和推拿疗法等项目全部纳入到基本医保报销范围，同时还将中枢神经损害、脑损伤等疾病的功能恢复治疗费用也纳入报销范围。该《办法》的实施，规范了参保患者的康复、物理等治疗项目的管理，保障了参保患者的医疗。
三方谈判：药品价格大幅降低
为方便重症慢性病患者购药就诊，濮阳市人社局还出台了《社区重症慢性病管理办法》，将重症慢性病患者购药、部分诊治业务从市直的二级或三级医院下移至社区卫生服务中心，并建立起了医保经办部门、社区卫生服务中心和药品供应商 “三方谈判机制”。经过三方谈判，社区卫生服务中心的药品价格平均比大医院降低了15%-20%左右，最高的可达40%。
经常在樱花街社区卫生服务中心就诊的董全珠老人特别支持这一措施。她说： “过去拿药必须到定点医院，先是排队挂号拿药，然后再费用报销，从医院到医保要来回跑好几圈。现在在社区卫生服务站拿药，不但方便了，药价也比医院里便宜了许多。就近拿药、就近报销，方便多了。”
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