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十年医保路 浓浓民生情
四川省乐山市自2000年启动医保制度以来，大胆探索、稳步推进，从大局着眼，从小事入手，把温暖送进千家万户。目前，该市已经形成了城乡医保制度全覆盖、待遇大提升、运行稳健、服务上台阶的医保工作局面。
全覆盖：从22万人到322万人
2000年12月，乐山市被列为全国第二批城镇职工基本医疗保险试点城市，这为乐山城镇职工的健康系上了 “保险带”。
2001年2月，一直被疾病纠缠的退休教师宋明因高血压在广州某医院住院治疗12天，住院总费用5624.25元，医保报销了2101.84元。宋明也因此成为乐山城镇职工医保制度的第一个受益者。 “2000多块啊，对我来说是一笔不小的数目，真是遇到了国家的好政策啊！”同年底，受益于城镇职工基本医保的人数达到22万人，参加补充医疗保险人数达7.8万人。
城镇职工看病有了医保护航，可普通老百姓看病难的问题却未能改观。2008年6月，通过积极争取，乐山成为全国229个城镇居民医疗保险试点城市。紧接着，乐山又将大学生纳入了城镇居民医保体系，消除了城镇居民医保的盲区。为了全市240多万名农民朋友不再为 “看病难、看病贵”发愁，2005年，乐山又启动了新型农村合作医疗，为全市农民撑起了一片艳阳天。2008年10月，市委、市政府将新农合的 “接力棒”交到了劳动保障人手中，资源整合、政策完善随即展开。
截至目前，乐山市 “三纵三横”的医疗保障体系全面形成，实现了城乡医保统筹协调发展，覆盖到了所有人群，322万人实现了病有所医，参保率达到95%，乐山已经进入了 “人人享有医保”的时代。
提待遇：从普惠到特惠
“新政策让我省了1000多元医药费，感谢政府的好政策。”拿着医疗费用单据走出医院，乐山城区居民徐大爷笑着说。按照原来的规定，这笔医药费他需要支付约5000元，医保待遇调整后，他只需支付3915元。
10年来，乐山城镇职工医保惠民政策密集出台：住院最高报销比例达到88%，统筹基金最高支付限额由2.3万元调高至12.42万元，特殊疾病门诊报销比例由70%上调至80%，乙类药品个人自付比例由30%下调到15%。2011年，全市成功启动城乡居民医疗保险，实现了当年启动，当年调待。不仅如此，乐山还统一了城镇职工医保和城乡居民医保共用的药品目录、诊疗项目和服务设施目录，统一了特殊疾病门诊范围、治疗和结算管理办法。参保待遇调整打出 “组合拳”：乡镇卫生院和社区卫生服务中心住院起付线降至100元 （民族地区80元），一档、二档缴费的住院支付比例最高分别达到85%和88%,一档、二档缴费的统筹基金最高支付限额分别达到5万元和9.2万元；全面实行门诊统筹，支付比例和最高支付限额分别达到50%和100元；学生 （含大学生）和儿童治疗先天性心脏病、白血病的手术费和放 （化）疗费用统一按90%支付，年度内最高支付限额25万元。
在提高医保待遇工作中，新医保政策不断加大向困难群体的倾斜力度。城市低保对象、重度残疾人、60周岁以上的低收入老人等困难群体参加城乡医保时，政府每年在参保人员基本补助的基础上，还分别给予额外补助。城市 “三无人员”、农村五保户、低保对象、重点优抚对象等个人参保都不用缴费，由政府全额埋单。征地农转非人员医疗保险和失业人员医疗保险缴费政府给予补助也在今年顺利实施。
不仅如此，乐山市还先后筹集上亿元资金，解决了国有关、破、转企业和集体企业的25.3万名退休人员的医疗保险问题，大大缓解了困难群体看病难、看病贵的难题。
重服务：从单一到多元化服务
依托 “金保工程”，乐山市先后投入2000多万元，全面加强社保信息化建设，为参保人员提供贴心服务。
2004年，乐山在全省率先制作发行社会保障卡。该卡集金融功能、养老金发放和医保功能为一体，一卡多用。46万名参保人员持卡可在全市11个区 （市、县）的定点医院、零售药店刷卡就医或购药，实现了门诊、住院、购药实时结算。同时，参保人员还可以通过银行、POS机刷卡，办理代扣代缴医疗保险费。
为了方便参保人员异地联网结算，乐山市和成都的医院实现了异地联网结算，大大地方便了参保人员异地就医，也为实现成都经济区劳动保障领域的异地结算奠定了坚实的基础。紧接着，乐山又在全省率先启动了城乡医疗救助 “一站式”服务，依托医保信息系统对全市24万多名低保人员、五保户等特困人群开展医疗救助，实现了医疗救助费与基本医疗保险待遇一并结算。异地联网结算、医疗救助 “一站式”服务暖民心，赢得了群众交口称赞。
“工欲善其事，必先利其器”。乐山市还着力构建多层次、全方位医保服务网络，城乡居民办理参保手续下沉到全市的1456个社会保障服务中心 （站）和社区，医保住院结算、特殊疾病报销下放到相应定点医疗机构，社保服务和计算机网络延伸到社区 （乡镇），基本形成横向到边、纵向到底的社保服务体系，群众在家门口就能享受到高效优质的社保服务。
站在 “十二五”的新起点，乐山市人社局肩负历史使命踏上了创科学发展之先、争保障民生之优的新征程。关注民生、保障民生、改善民生，他们一直在路上。
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