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沈阳做剖宫产最多差近6000元(组图)

2017-04-06 08:00:01 无忧保
正常产剖宫产难产,沈城各级医院生育医疗费用持续上升。 本报记者 邵睿摄 李乃胜 制表   准备生宝宝的妈妈们,来看看在沈阳各家医院生孩子各需要多少钱。昨日,沈阳市社会医疗保险管理局通过统计公布2010年12月1日至2011年5月31日沈阳市妇婴医院、中国医科大学附属盛京医院、中国医科大学附属第一医院等51家定点医院的生育医疗费用。   据沈阳市社会医疗保险管理局生育保险处负责人介绍,从提供的数据可以看出,这次公示的内容包括:正常产(含多胎、28周以上引产)、剖宫产(含多胎及附加手术)及难产(含多胎)的人数、平均住院费用、平均个人自付金额和个人自付比例等数据。   平均住院费用持续提升   通过数据对比,本次公示的51家定点医院包括一级医院6家,二级医院29家,三级医院16家。从公示的数据显示,以三级医院为例,正常产的平均住院费为4354.06元,比2010年同期增长134元,涨幅为3.17%。剖宫产平均住院费为7141.53元,比2010年同期7002.65 元提高了近140元,涨幅为1.98%。“总体来说,近几年各级医院的平均住院费用都在持续上涨,但幅度开始逐年减小。”沈阳市社会医疗保险管理局生育保险处负责人说:“由于物价、新技术、新设备等原因,使得住院费用每年都会有所提高。”   沈阳七成孕妇都是剖宫产   从本次的数据统计中可以看出,选择正常产的孕妇为1376人,而选择剖宫产的为3949人。约为正常产的三倍,剖宫产率为70.19%。几乎每10个产妇中就有7个选择剖宫产。   据了解,世界卫生组织设置的剖宫产率警戒线是15%,沈阳参保产妇剖宫产率竟然高出近5倍之多。虽然这样,不过今年上半年的剖宫产率比去年同期降低了6%。究其原因,更多是来自社会因素,其中包括人为因素,比如有人为了给宝宝选择一个良辰吉日,就会选择剖宫产。   正常产收费最多差3倍   记者发现,同样是生孩子,各医院价格却存在着很大的差距,以正常产为例,平均住院费用最高的是中国人民解放军第202医院(三级医院)为5004.15元,而最低的辽中县妇幼保健所(一级医院)只要1203元。两者相差3.16倍。而剖宫产平均住院费用最高的是中国医科大学附属盛京医院(三级医院),达到8085.57元,最低的辽中县妇幼保健所(一级医院)为2238.13元。两家相差近6000多元,约2.61倍。   虽然存在如此大的差价,但是选择在三级医院生育人数却占总人数的64.56%。“这个数字比往年都高,一般来说往年都在50%以下。”市医保局负责人表示。为什么会出现这种情况呢?沈阳市医保中心的相关负责人解释说,各级医院之间生育费用支出差距大主要是以下几个原因:   ⑴医院级别差距   ⑵技术手段上有差距   ⑶收费项目不同(床位费、检查项目不同)   ⑷有一种现象就是一般重症的、病情不稳定、产前有病症征兆的孕妇都被集中送到三级医院,导致这些三级医院生育费用支出过高   8家医院实现了产前检查   通过观察会发现,在此次统计中出现了负值的数据。这表示该定点医院人均医疗费统筹支出未达限额支付标准,用以抵减产前检查的医疗费用。   按照沈阳市生育保险的规定,生育保险统筹基金为参保者正常产所提供的限额支付标准为2300元,而剖宫产的限额支付标准为3200元。这也就是说在定点医院生孩子,如果在可报销范围内,并且没超出最高限额标准,就可全额报销。举个例子某孕妇在定点医院正常产总费用2000元,医保可全额报销;正常产总费用为3000元,医保最高报销2300元。而出现的负值即孕妇做产前检查和生孩子在同一家定点医院,如果她的医疗费用没有到达最高限额,那么产前检查的费用也可报销。也就是说,没有自费检查项目和总费用不超过最高限额的同时,在定点医院生孩子是免费的。   据沈阳市医疗保险管理中心生育保险管理处相关负责人介绍,今年上半年已有8家医院实现产前检查待遇。其中包括二级医院7家,一级医院1家。三级医院中没有一家能实现,对于这个原因负责人解释,由于三级医院本身生产费用就比较高,所以医保报销基本都花费在生产上了,所以产前检查就不能纳入统筹范围。

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