大连城镇医保大伞覆盖各个角落 先后实行市级统筹


我市城镇医保大伞覆盖各个角落 先后实行市级统筹
幸福由很多方面组成,比如学识、爱情、事业、金钱……你可以在一串零后面写上更多,但是前面必须得有一个1,后面的零才有意义,这个1就是健康。如果有一天你得了大病谁来帮助你?市人力资源和社会保障局副局长孙长久告诉记者:目前,我市城镇居民医疗保险和职工基本医疗保险已先后实行市级统筹。医疗保险这把“大伞”正温柔罩住你我他。
城镇居民医保大看板——
惠民政策频现
●住院统筹支付比例从最初的50%左右提高到现在的最高85%
●门诊医疗费用统筹基金支付标准由100元调整到300元
●新生儿自出生起就被纳入城镇居民医保参保范围
一串数字看居民医保待遇水平攀升
门诊医疗费用统筹基金支付标准由100元调整到300元。即:在医疗保险结算年度内,城镇居民基本医疗保险参保人员(低保人员除外),在定点社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院或校医院(校门诊部、校卫生所)等基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,先由个人累计承担起付标准300元,起付标准以上符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,由统筹基金支付50%,年度统筹基金累计最高支付300元。
一组对比看新生儿医保新突破
原医保规定:对于取得市内四区非农户籍的新生儿,其监护人应在新生儿出生28天后、3个月内,到新生儿户籍所在区的医疗保险管理中心为其办理参保手续。在经办完的第二天可以享受医保待遇。这就意味着新生儿至少有28天的医保空白期。
调整后的医保规定:今年4月1日起,新生儿自出生起就被纳入城镇居民医保参保范围。其监护人只要在新生儿出生3个月内办理参保手续,并同时缴纳出生当年医疗保险费的,即可按相关规定报销自出生之日至办理参保缴费手续期间因病治疗所发生的医疗费用。
一张表格看住院统筹支付比例逐年提高
城镇职工医保传佳音—— 市级统筹好处多
●各统筹区域的120万参保职工医保卡可以在全市通用
●“一卡通”带来方便:转诊就医通过定点医院网络登记即可
●最高支付额度和门诊慢性病补助比例涨了,住院门槛费降了
今年7月1日零时,我市城镇职工基本医疗保险正式启动。这意味着金州新区、普兰店、普湾新区、瓦房店、庄河、长海的120万参保职工,全部纳入市级统筹,各统筹区域的缴费比例、管理模式和经办办法都被协调统一,各统筹区域的城镇职工医保卡可以在全市通用。
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