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成都通报一季度医保基金监管专项整治结果 170.25万元违规金额全部追回

2017-04-08 08:00:01 无忧保
  成都市一季度共查处定点医疗机构违规金额159.68万元,查处定点零售药店违规金额10.57万元,并全部追回。6月22日,成都市人力资源和社会保障局召开新闻通气会,通报了今年一季度该市医保基金监管专项整治情况。  在一季度的专项整治行动中,该市共检查505家定点医疗机构、1002家定点零售药店,对128家定点医疗机构、162家定点零售药店发出责令限期整改通知书,对36家定点医疗机构、57家定点零售药店作出暂停医疗保险业务的处理,对27家定点医疗机构、44家定点零售药店予以处罚处理,对11家定点医疗机构扣除了责任保证金。   青白江化机医院 “收卡住院”、套取社保基金案件有了结果。经查实,该院在医保业务管理中存在收取参保人员医保卡、伪造住院病历等违规行为,涉及参保人员28名,违规金额7.94万元。青白江区医保局已暂停该院医保联网结算,解除其《医保服务协议》,追回全部违规金额,对其处以1.5倍罚款,并取消该医院的定点医院资格。   此外,查实成都科创医院存在瞒报缴费工资总额、伪造外检报告、挂床、虚计费用、伪造病历等违规行为,成都市医保局已解除与该医院签署的《医保服务协议》,追回全部违规金额共计11.44万元,对其处以3倍罚款,取消该医院的定点医疗机构资格。   成都市对套取医保基金的整治力度还将加大,将建立市级联动机制,建立完善全市社保基金监督网络和监督举报系统,有针对性地开展专项行动,坚决查处套取社保基金的行为。

标签:   医保基金医保  

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