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东莞医保人均筹资不足500元/年 不够去一次康华
如今东莞医保的人均筹资水平不足500元/年，这种低筹资水平还不够你去康华医院、东华医院看一次病。所以东莞有必要区分哪些是高端医疗，哪些是基本医疗，然后在保险方面做相应的区别。
南都讯 记者严铧 “钱投进去之后，一定要有一个好的监管机制，搞不好反而会成为下一轮医改的成本。”东莞医改特别顾问李玲日前给东莞市各镇街、各部门的领导做了一个关于医改的专题报告。她在报告中指出，医改是一个系统工程，一定要发挥组织优势来推动，这并非仅仅是卫生部门的事情“如果就让几个医院单独去搞医改，那是必死无疑的”。
挟尸要价其实也是创造G DP
“为什么美国的失业率那么高？因为他们请一个人就得帮他买15000元的医疗保险，这样高的成本，哪个企业愿意多请人啊？所以说，搞好医改是提升企业乃至国家竞争力的关键所在。”8月27日下午，北京大学国家发展研究院中国经济研究中心教授、东莞医改特别顾问李玲，为东莞全市各镇街、各部门、各公立医院的领导作了题为“新医改和公立医院改革”的专题报告。
李玲认为，目前国家之所以着力推动医改，主要是因为目前中国已到了重点进行社会建设的阶段，而医改正是社会建设的良好开端，而且更有普世价值“现在已经不再是以G D P论英雄的时代了，要增强社会公众的幸福感，就要进行社会建设。”李玲说“之前不是发生了一个‘挟尸要价’的事件吗，我们就开玩笑说，这挟尸要价其实也是在创造G D P，因为有市场交换嘛。所以说，G D P有些时候反映的是反向的社会效益。”
东莞人均筹资水平不够去一次医院
李玲在报告中谈及保险和医院之间的关系时说“之所以要设置保险，是因为生病的风险是发生在少数人的身上，所以有个筹资机制，用于做医疗保险。而由于大量的信息不对称，所以保险要控制医院里的医疗成本，基本上是不可能的，保险要跟医院抗争，注定是必输无疑。”
“如今东莞医保的人均筹资水平不足500元/年，这种低筹资水平还不够你去康华医院、东华医院看一次病。”李玲说，“所以东莞有必要区分哪些是高端医疗，哪些是基本医疗，然后在保险方面做相应的区别。”
根据东莞市政府的医改方案，将投资53亿元撬动医改。李玲提醒说：“这些钱投进去之后，一定要有一个好的监管机制，搞不好反而会成为下一轮医改的成本。”她认为，一个合理的医疗卫生体系，应该包括医疗服务、公共服务、筹资渠道、监督管理机制、药品器材供给和人才培养六个部分，资金的投入不应该只给医院。
集中配送可将药价下降三成
对于目前东莞的医改方案，李玲认为，最为关键的是基本药物制度。她说：“目前虽然规定医院取消药价的15%加成，但其实就药价本身就有很大水分。但在配送和流通环节，部分药品的利润可以高达300%.我们只是动了15%的部分，但是300%的利益都没有动，因此降价效果不会明显。有些地方采取了药品集中配送的方法，就把药价下降了30%，这个经验值得东莞借鉴的。”
在当天的会议上，东莞市市长李毓全对在座的全体领导强调说“各镇街、各部门的领导，要用抓经济建设、抓教育那样来抓医改。”对此，李玲说：“医改是一个系统工程，我们一定要发挥组织优势来推动，这并非仅仅是卫生部门的事情，各个部门都要予以配合。如果就让几个医院单独去搞医改，那是必死无疑的。”
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