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柯城城镇居民医保9月起大调整 生育纳入医保定额补助

2017-04-19 08:00:01 无忧保
记者昨日从柯城区社保局获悉,柯城区城镇居民医疗保险9月起有大调整,不仅首次将生育医疗费纳入定额补助,还可以让孕妇在办理入院分娩手续时就为新生儿参保,让宝宝一出生就有医疗保障。参保的育龄妇女可获800—1200元补助   今年9月份起,柯城区范围内未参加过“女职工生育保险”的育龄妇女,只要参加城镇居民医疗保险,在生育时就可以享受定额补助。补助标准为:平产或难产实施助产的,补助800元;难产实施剖宫产手术的,补助1200元。   此外,孕妇在办理入院分娩手续时或新生儿一出生,即可在医院、社区或区社保局办理新生儿落地参保手续,从办理参保缴费的次日起,就可以享受医保待遇。个人住院起付线降低转外自付比例下调   除育龄妇女可获定额补助外,城镇居民医疗保险9月份还有一些新政策要实行。   个人住院起付线标准降低,由原三级医疗机构1000元、二级医疗机构600元、一级医疗机构400元,调整为三级医院800元,二级医院500元,一级医院300元。取消多次起付做法,将年度内多次住院的起付线调整为支付一次。   同时,鉴于转外就医居民疾病较重,个人负担过重,对转外就医的自付比例下调。省内定点医疗机构由8%降至5%,省内非定点医疗机构及省外医疗机构由15%降至10%。住院报销比例提高门诊报销比例和最高限额提高   9月份起,住院报销比例提高。调整后,起付线以上至10000元报销60%;10001至20000元报销65%;20001至40000元报销70%;40000元以上报销75%,比原来提高5—10个百分点。   普通门诊报销比例和最高限额也有提高,报销比例在原来基础上提高5%。调整后,在定点社区医疗机构就诊的报销35%,定点非社区医疗机构报销25%,实时刷卡结报,年度内最高限额由200元提高为300元。   据了解,除新生儿、当年高校毕业生、复退军人、婚嫁迁入四类特殊人群允许中途参保外,城镇居民参保缴费截止时间为2010年8月31日,请广大居民抓紧时间到所在乡镇、社区办理参保,在校学生9月开学后由学校统一办理参保。医保待遇大幅度提高后,个人缴费标准不变,成年人每年190元,未成年人每年60元。

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