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持卡就医 实在便利
谈到一张卡，你是否会联想到一张关乎你自己 “生与命”的信息卡？这种卡叫做社会保障卡。在北京，已经有142万人实现了持卡就医。持有这张卡，参保人员可以在1757家医院就诊，实时结算费用，还可以查阅自己的养老保险个人账户等等信息。
自从2009年新医改方案实施之后，北京市在两次实验的基础上，在石景山区试点取得成功后，全面推开社会保障卡的发放使用工作，创造了落实新医改方案的北京速度。人力资源社会保障部部长尹蔚民如此评价北京市的社保卡工作： “意义非常大，成效非常明显”。
这张卡凝聚了为民之心
刘建国 （化名）今年71岁，常年患高血压，还做过心脏搭桥手术，是医院的常客。当记者在朝阳区的一家三甲医院华信医院看到他时，他正在候诊，塑料兜子里的社保卡清晰可见。
“以前，我平均每次门诊要花800元，看完病再跑到街道社保所送单子，等审核报销，快一点1个月就可以把报销费用打到折子里，慢一些得3个月。有一次，我等了5个月社保所才把报销款打到我的卡里。”一旦药费单子丢了，钱就得他自己承担。
夏红梅 （化名）也已经年过古稀，她现在的养老金是每月1300多元，由于有糖尿病和脑瘤等疾病，一个月要花1500元在门诊上。 “我的养老金连吃药都不够，如果报销拖的时间长一些，就没有钱看病了。”她说， “现在不同了，每次看病自己就掏150多元，不用跑社保所，不用花时间等。你说，这政策老百姓能不拥护吗？”
对于上了年纪的人来说，持卡就医让他们免去了单子送审的奔波之苦，让他们免去了报销的等待之苦。
事实上，在职人员同样能享受到社保卡带来的实惠。门诊统筹中挂号当时就报销2.5元。超过起付线之后，同样实时结算，免去了请假送单之苦。
刘建国原来是一家国有企业的职工，他说： “亲身经历告诉我，政府这些年的改革，真正是站在了老百姓的角度去考虑。这张社保卡简化的不仅是报销过程，同时减去了老百姓的负担，凝聚了民心。”
在北京，刘先生这样的感受，已经有142万人可以亲身体会，而且仍在以每周10万人左右的速度在递增。下半年，社保卡开始向城镇居民扩面。145万居民医疗保险参保者和45万区县公费医疗纳入医保的参保人员将都能持卡实时结算。
这张卡提升了医院管理水平
孙瑞芝是华信医院医保办的主任，在整个社保卡的发放使用过程中，作为医疗卫生机构的一方，她的感受很深切。
“社保卡的使用，让医院的自动化管理上了一个大台阶。”孙瑞芝说，为了能与社保部门数据接口，院方完善了计算机信息系统，并针对医保卡的使用方式，将挂号与收费窗口合二为一。更重要的是，在为期半年的培训过程中，院方要求医生增强对医保患者的服务意识， “医院要求，医生要把药品的支付情况向患者说明。如果遭到拒付，责任将落实到医生。”
作为医保部门的管理者，孙瑞芝可能更关注职责清晰。但实际上，这种倒逼机制的信息化，带给医院的益处是深远的。当记者在询问一些指标数据时，几分钟的时间内，精确到小数点后两位数字的结果已经出具。
社保卡的使用带给华信医院的好处绝不仅仅是管理提升这么简单。据统计，在北京还没有大面积实施持卡就医的去年，华信医院第二季度门诊总量是162432次，而今年是181230次，比上年同期增 长了11.57％。参保者选择医院的空间增加，医疗资源的利用就更加合理。就诊人数的增加对于华信医院来说，绝对是个好事情。
其实，不仅仅是华信医院，北京医院、人民医院和朝阳医院的相关负责人均表示，社保卡 “推进医院信息化建设，降低了医院道德管理成本，促进了医疗行为规范。”
据统计，北京提供“实时结算”的医疗机构总数达到1757家。在北京市1841家定点医疗机构中，凡具备开通社保卡条件的医疗机构已全部开通。
这张卡体现了北京速度
事关千万人福祉的大事件，北京市用了多长时间完成的？
2009年4月16日，北京市正式启动社保卡民心工程；
2009年6月1日，石景山区率先启动社保卡测试；
2009年10月23日，石景山区社保卡测试成功，西城区社保卡试点正式启动；
2009年12月15日，历时半年多的社保卡测试和试点工作圆满完成，正式向全市推行使用；
2010年1月18日，市人社局宣布，社保卡就医上半年全市开通，社保卡发放全面提速；
2010年7月5日，北京市实现持卡就医实时结算的医疗机构共达1757家，所有参加城镇职工医疗保险人员社保卡基本发放到位。
预计到今年底，北京社保卡持卡人将告别蓝本。
这样的速度不是短时间能磨砺出来的。据了解，北京社保卡工程此前曾经历两次失败，2007年底开始第三次着手准备。在反复论证之后，制定了社保卡医疗费用实时结算业务需求报告，形成的业务需求文档共80本，近20万字。
实际上，即使是在方案通过后，整个实施中仍然面临很多急需解决的难题。为了按计划完成，为了让老百姓早日获得实惠，北京市巧妙借力。
在信息采集的过程中，北京市对社保卡所需的个人信息，包括姓名、性别、出生日期、民族、公民身份号码等五项重要数据项，用医疗保险数据库信息与市公安局人口基础信息库信息进行比对。一致的，将身份证数字照片以及其他信息作为成功信息进行制卡；不一致的，再进行二次信息采集。同样，对于非北京户籍的人员则通过用人单位、街道社保所逐人采集信息。
目标快速实现得益于各程序同步运作，各项安全技术的认定，以及对124家开发商和1819家定点医疗机构专业人员的培训。在此基础上，北京市成立了社保卡工程指挥部，对所有定点医院进行业务、技术、管理的全面验收。坚持每周一次的调度会制度，随时掌握工程进度、协调解决出现的问题。
厚积薄发，速度带来了效率提升。
社保卡实时结算一改门诊医疗费用手工结算方式。 “医疗保险费用手工报销周期长、环节多，参保人员垫付款负担重，老百姓反映强烈，而经办机构工作人员则超负荷工作，大家已经不堪重负。”朝阳区人社局工作人员王虹说： “社保卡投入使用后，办事效率大为提升。医院门诊后费用一般10天左右就可以结付。”
速度并没有牺牲安全。事实证明，这张卡很安全。
2009年年底，北京市刷卡就医实时结算试行不到半年，就出现了首例利用社保卡骗保的案件。新的医保结算系统发挥威力，将其成功捕获，骗保人已经被拘留，流失的近5万元医保金也已被追回。
制度运行半年多来，参保职工门诊医疗费用发生额为30.68亿元，其中持卡就医医院实时结算医疗费用13.07亿元，占门诊总费用金额的42%。这意味着，今年上半年，共有13.07亿元由社保卡 “直接报销”，转由医院与医保部门后台结算。
高效率、高安全性成为这张卡与北京速度的最佳诠释。
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