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江西省遂川县医保局政策推出扶贫切断因病致贫路径

2017-06-19 15:57:24 无忧保

  无忧保社保政策早报:

  据了解,在遂川县贫困人口的总数中,有44%是因病致贫、返贫。为了破解这一难题,遂川县医保局“以已之长补贫困户之短”,利用政策优势,在全县范围内“健康扶贫”切断因病致贫路径。

  一、拉起三道医疗保障

  “医疗保障网”依次为城乡居民基本医疗保险、大病保险、慢性病特殊门诊。遂川县医保局工作人员在扶贫脱贫攻坚战中,下基层,走访农户,针对因病致贫家庭,进行医保政策宣传,并切实解决因病致贫家庭的医保参保问题,费用报销问题。对于低保户免缴医保费,年度累计政策范围内医疗费用报销超过6万元的部分,可通过大病保险再次报销。对于符合特殊门诊申报条件的,积极给予办理。让贫困户放心看病,看得起病。

  二、一卡通即时结算

  贫困对象一旦因病住院,特别是因重大疾病需要住院治疗,很有可能因一时难以筹集大额医疗费用而放弃医治。“一卡通”即时结算功能只要贫困群众手拿一张IC卡,就可以在就诊医院“一卡通”刷卡结算,让患者减少了跑腿时间。由于实行了先诊疗后付费,他们还不需要先垫付医疗费,出院时只需支付个人实际自付部分,切断了因病致贫、因病返贫的路径,大幅减轻了贫困人口的医疗负担。

  三、一站式便民服务

  由于医疗保障网报账工作涉及医院、医保局、民政局、扶贫办等多个职能部门,办公场所分散,数据信息不互通,容易给贫困群众就医报账带来“多头跑、手续繁、耗时长”等不便。为解决这些问题,遂川县医保局本着便民利民原则,在各乡镇设立“一站式”办事窗口,所有符合条件的医疗费用可在“一站式”办事窗口报销,速度快、效率高。

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