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关于对临沂市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录中部分药品进行调整规范的通知
临人社办发〔2015〕48号
各县区人力资源社会保障局：
根据山东省人力资源和社会保障厅《关于对山东省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录中部分药品进行调整规范的通知》（鲁人社办发〔2015〕56号）精神，结合我市实际，自2015年6月1日零时起对我市《药品目录》中部分药品进行规范调整：
一、关于药品目录中部分国家基本药物的使用
《药品目录》中原限制使用的国家和省规定的基本药物，除卫生计生部门另有规定的以外，取消使用限制，全部纳入医疗保险基金支付范围。
国家和省规定的基本药物在《药品目录》中属于乙类药品的，不再由个人先行自付一定比例费用，参照《药品目录》甲类药品管理。
二、关于药品目录中部分特殊乙类药品的使用
《药品目录》中省人社厅（鲁人社字〔2014〕567号文）所列原新农合目录中的26种药品，居民基本医疗保险的个人先自付比例调整为10%;市里统一补充的89种基层用药中的乙类药品、市里确定的治疗重性精神病和耐药性结核病各10种常用乙类药品（见附件），取消医保级别使用限制，居民基本医疗保险的个人先自付比例调整为10%。
三、关于西药通用名后使用罗马数字区分的认定
2010年药品目录印发时已收载的西药品种，后经国家食品药品监管部门批准，在通用名后使用罗马数字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ等进行区分的，更名后的药品属于药品目录范围。
四、关于部分缓解感冒症状的复方otc制剂的更名
在药品目录西药部分第102150号“缓解感冒症状的复方otc制剂”包括的品种中增加：“1021564氨麻美敏片、1021511氨麻美敏片（Ⅱ）、1021563氨麻美敏片（Ⅲ），1021503氨麻美敏口服溶液，1021565氨麻苯美片，1021573氨酚伪麻美芬胶囊，1021574氨酚伪麻美芬片、1021581氨酚伪麻美芬片（Ⅱ）、1021591氨酚伪麻美芬片（Ⅲ），1021592氨咖黄敏口服溶液，1021593洛芬葡锌那敏片”，删除：“1021564美扑伪麻片、1021511氨酚伪麻美那敏片、1021563美扑伪麻口服液、1021503氨酚美伪麻片、1021565美息伪麻片、1021573双分伪麻片、1021574双扑口服液、1021581锌布片”。
五、关于部分药品通用名称变更
西药第102700号“顺苯磺阿曲库铵”中文名称变更为“苯磺顺阿曲库铵”。
西药第104930号“拓扑替康”中文名称变更为“托泊替康”。
西药第107820号“溴米因”中文名称变更为“溴米那普鲁卡因”。
西药第110200号“重组人粒细胞集落刺激因子”中文名称变更为“重组人粒细胞刺激因子”。
西药第110210号“重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子”中文名称变更为“重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子”。
西药111850号“复方甲硝唑”中文名称变更为“复方甲硝唑（甲硝维参）”。
六、关于部分药品的认定
通用名为“依托咪酯乳状注射液”的药品属于医保目录西药第102560号收载的依托咪酯注射剂。
通用名为“美沙拉秦”的药品与医保目录西药第108410号通用名为“美沙拉嗪”的药品主要成分相同。
通用名为“阿夫唑嗪”的药品与医保目录西药第108880号通用名为“阿呋唑嗪”的药品主要成分相同。
通用名为“109951依诺肝素钠注射液”、“109952达肝素钠注射液”、“109953那屈肝素钙注射液”的药品属于医保目录西药第109950号“低分子肝素注射剂”。
附件：治疗重性精神病和结核病部分药品调整后的居民医保个人先自付比例
临沂市人力资源社会保障局
2015年5月28日
（此件主动公开）
