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临安市开展医保年中大检查活动

2016-11-04 08:00:12 无忧保
  近日,临安市人力社保局医保监管科会同市社险办、市农医办开展了为期两周的基本医疗保险服务行为年中大检查。
  本次大检查分成两个检查小组,对临安市4家市级医疗机构、8家民营医疗机构、8家定点零售药店开展集中检查,检查面达到全市两定机构总数的30%。活动采取对两定机构的大额报销数据、高档手术材料进口药品的使用、进销存数据、可疑刷卡记录等情况进行现场核实的方式,全方位、多维度对两定机构的医疗服务行为进行检查。
  检查中,检查工作组对存在输液信息记录不完整、药品对应不准确情况的3家医疗机构进行了严肃批评并要求限期整改,对1家医疗机构存在的手术材料使用不当、抗生素使用超量、住院病人住院指征不符等违规行为采取批评、限期整改要求之外,对其进口材料适应症不符的情况,采取费用拒付措施,在次月拨款中予以扣除。此外,检查组还对两定机构在智能审核过程中出现的问题进行了现场指导和答复。

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