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“提升医保管理服务信息化水平，建设杭州市智慧医保信息系统”是杭州市人力社保局2013年15项重点惠民工作之一，也是市医保局落实党的群众路线教育实践活动的一项重要举措。为进一步提升医保信息化水平，给杭州市800余万参保群众提供更加规范、优质、高效的医疗保险服务，市医保局于今年9月开始在全市范围内大力推广计算机辅助审核工作。
9月24日至25日，市医保局会同市人力社保局信息中心在桐庐县召开了全市医保经办机构计算机辅助审核工作推进会，积极部署推广计算机辅助审核。各区、县（市）医保经办机构负责人、医疗费审核部门负责人及业务骨干40余人参加了会议。
会上，市医保局局长谢道溥介绍了杭州市本级实行总额预算制度三年来的基本情况和初步成效，以及杭州市在开展计算机辅助审核方面所做的探索。目前，杭州市已开发出一套比较成熟稳定的计算机辅助审核软件，于今年2月正式上线运行，前期运行平稳有序。计算机辅助审核较人工审核优势明显，实现了医疗费审核的规范、高效和智能，确保了审核公平、公开、公正。会议要求各区、县（市）医保经办机构结合实际情况，通过与市医保信息系统数据共享、软件共用的形式，逐步开展此项工作。
市医保局相关处室详细介绍了计算机辅助医疗费审核系统和零星报销计算机辅助审核程序。市人力社保局信息中心对区县市实现共享市医保计算机辅助审核软件提出了技术和数据准备方面的要求。会上，全市医保工作者就下一阶段开展计算机辅助审核工作、继续推进总额预算工作和日常医保经办业务进行了广泛、深入的交流和讨论。
下一阶段，市医保局将在总结会议经验、采纳意见建议的基础上，更加细致、完善地做好计算机辅助审核工作，逐步增强全市医保经办机构监管服务能力，进一步提升医保费用审核的科学性、合理性和公平性，为圆满地完成杭州市智慧医保信息系统建设任务打好基础，实实在在满足杭州市老百姓对医疗保障更新、更高的需求。
市医保局全力推进医保费用计算机辅助审核工作
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