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淳安县开展医保专项检查 确保医保基金安全有效运转

2016-11-08 08:00:13 无忧保
  为进一步完善医保监管水平,规范医疗机构诊疗行为,近期淳安县劳动和社会保障局专门组织人员对全县的医保定点机构进行了专项检查。主要检查医保定点单位的药品管理及执行医保基金支付规定的情况。
  此次检查历时一个多月,通过对医保定点单位医保药品进、销、存的核对检查,发现有4家单位存在医保药品实际消耗数与应消耗数存在差额。涉嫌在诊疗过程中串换药品,骗取社会保险基金支出,造成基本医疗保险基金损失。淳安县劳动和社会保障监察大队根据这一情况迅速立案调查。经过调查取证,淳安县劳动和社会保障局根据《劳动保障监察条例》规定对该4家医保定点单位下达了限期整改指令书,要求退还违规的社保基金,及时纠正问题,限期整改。同时对该4家医保定点单位和个人给予了行政处罚。
  此次专项检查有效的遏制了门诊联网刷卡结算中的违规行为,促进了定点医疗机构的内部管理,规范了医疗服务行为,强化了提供优质服务的意识,确保了医保基金安全有效运转。为人人公平享有基本医疗保障,不断提升医保基金的使用效能,创建了和谐的社会环境。

标签:   医保基金医保  

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