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萧山22.8万名企业在职人员享受门诊医疗待遇

2016-11-10 08:00:16 无忧保
  自今年1月1日企业在职人员门诊医疗保险制度实施以来,截止到目前,萧山区已有22.8万名企业在职职工和以个人名义参加基本医疗保险的人员领取了社会保障卡医保卡),享受到企业在职人员门诊医疗待遇。  根据规定,在一个自然年度内,参保职工发生的符合基本医疗保险支付范围的门诊医疗费,当年个人账户不足支付时,进入自负段过渡。以个人名义参保人员的门诊医疗费直接进入自负段。自负段标准为1000元。经自负段过渡后,超额部分实行超额补助,由统筹基金和个人共同承担。统筹基金承担的比例分别为:在三级及相应医疗机构就诊的,统筹基金承担76%;在二级及相应医疗机构就诊的,统筹基金承担80%;在一级或相当于一级医疗机构就诊的,统筹基金承担84%;在社区卫生服务机构就诊的,统筹基金承担86%。参保人员在定点零售药店发生的购药费用,统筹基金承担的比例按二级医疗机构的标准执行。

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