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无忧保失业保险早报：2015年，浙江省丽水市青田县社保局以服务发展、保障民生、促进和谐为工作主线，适应新常态，应对新挑战，努力构建多层次的社会保障体系，推进社会保险事业科学、健康、有序发展。
社会保险覆盖面新突破。社会保险事业实现从制度全覆盖向人员全覆盖迈进，1-12月，该县新增养老保险参保人数5402人；新增基本医疗保险参保人数2326人；新增生育保险参保人数3983人；新增工伤保险参保人数258人；新增失业保险参保人数1102人。全民参保登记工作顺利完成，全民参保登记率100%，入户调查完成率100%，双项指标位居全市第一。个人月人均缴费基数增长率10%。截止12月，被征地农民基本保障对象转保职工养老保险累计达16597人，其中享受养老金待遇人员12104人。
社保待遇实现足额发放。2015年城居医保实现全省定点医院住院实时刷卡报销，特殊病种新增全县各乡镇卫生院实时刷卡结算，方便了群众看病。1月开始调整城乡居民基本养老保险基础养老金，截至5月底，补发基础养老金64337人，累计补发基金128.67万元，惠及65011人。圆满完成本县企业退休人员养老金调资工作，调整后月人均基本养老金水平为1698.05元，增幅11％，惠及16717人。继续做好有关养老保障三个政策性文件实施工作，截止12月底累计办理、调整、审批各类人员待遇20776人，其中今年999人。共办理企业职工退休审批手续12174人,其中提前退休13人。
全民共享发展改革成果。2015年，完成城乡居民养老保险参保160807人，参保率95.2%，其中待遇享受为757637人次，累计发放基金12279.79万元；完成全县城乡居民医疗保险参保307375人，参保率达95.3%，年度筹资达22745.75万元，全县城乡居民医疗保险参保人员报销135.59万人次，发生总费用61605.23万元，实际报销补偿23523.47万元，其中住院加特病医疗费用报销80029人次，总医疗费用49082.47万元，实际报销补偿21186.8万元，政策范围内费用31860.43万元，政策范围内报销比例66.5%；普通门诊报销127.59万人次，总费用12522.76万元，实际报销补偿2340.66万元，政策范围内费用10831.95，政策范围内报销比例21.61%。
推进社会化管理服务。一是开展社会保险业务经办下延服务，分层次、有步骤地有序推进覆盖县、乡镇、村的三级社会保险业务经办，不断深化完善全县社会保险业务网上办、就近办，实现服务项目向下延伸、服务规范全县统一、服务标准城乡一致。二是努力做好两个确保，确保离退休人员养老金按时足额发放、确保养老金发放率达到100%，保证一日不拖，一分不欠。三是做好退休人员信息管理，及时建立健全了退休人员信息库，实现动态管理。我局城乡保险科对每年在规定时间内对离退休人员进行养老金资格认证。
加强金保工程建设。截至今年12月底，累计发放社会保障卡395560张。其中采取统一送卡到学校的方式，共发放在校学生社会保障卡约5.5万人次。还与农商银行合作配备了全市首辆银行流动服务车，上门发卡、专车送卡，进一步优化服务体验。随着网络信息化建设不断推进，人力社保专网服务平台铺设到村，目前已在全县3个乡镇9个村完成了第一批的网络覆盖。12333热线知晓率继续提升，全年总接听量8581个，话务量居丽水市县首位。
持续提升服务质量。一是今年5月正式开通网上办事大厅的社保增减业务和社会保障卡申领业务，大大方便了参保单位经办社保业务，7月开通向参保个人提供社保查询服务，打破了只有企事业单位才能网上操作的惯例。二是完成城乡居民系统整合工作，城居养老、医疗数据顺利并入丽水市城乡居民保险管理系统，业务经办实现了从属地化服务向网点化服务的转变，打破了行政区域、户籍等限制，大部分业务实现全县范围内通办，城乡居民可就近办理各项业务。在系统整合过程中，发挥信息资源大集中优势，通过信息共享、系统控制、业务协同等手段，有效解决城居人员重复参保和领取社保待遇问题。三是今年开始，我县城乡居民基本养老保险、医疗保险两大缴费工作在丽水市率先全面推行社保卡代扣代缴方式，有效简化收缴环节，增强基金安全。浙江省政务服务网统一公共支付平台项目在青田县开展试点，试水社保缴费移动支付服务，已成功征收1129人次共29.22万元。
推进社会保险稽核工作。1-12月，对该县定点医疗机构和定点零售药店进行严密监管，通过网络监督与现场巡查相结合，严厉打击违规刷卡、重复享受待遇、作假骗保等违法现象。今年以来，共扣除不合理医疗费用90余万元，追回违规刷卡1.56万元。其中，7家医保定点单位被暂停医保刷卡资格，6起案件移交劳动监察大队处理，2起案件移交公安部门处理，对4家定点医疗机构5名违反医保医生协议的医生，予以扣4分、暂停基本医疗保险服务权限1-3个月的处罚。同时，还追回假医疗费发票骗保金额6.4万元；追回重复报销或多发的医保待遇14.96万元；清退存在第三方责任的医疗费用21笔，避免损失47.16万元；查出被征地重复发放待遇9人，扣回基金3.9016万元。
落实信息宣传工作。制定信息宣传稿件奖励与惩戒办法，明确了各科室及干部信息上报目标，该办法既提高了职工积写新闻稿件的积极性，又有利于在全局形成人人参与宣传社会保险信息的良好氛围。截至12月底，共上报信息57期，被中国劳动保障新闻网、平安浙江网、浙江人力资源和社会保障厅杂志、丽水市政府网、丽水市人力社保网、丽水网、青田政府网、侨报社采用共计57期，采用率100%。开通青田县社保局微信公众号，累积关注人数已达2603人，发布信息66条，社保信息图文页阅读次数110208人次，为网民答疑2662次，多次在青田县政务类微信公众号周排行榜中名列前三位，真正起到小微信大公开、小平台大服务的作用。
启动省二级社保业务档案达标整理工作。我局认真贯彻落实上级部门关于社会保险业务档案管理的有关规定和要求，加强社会保险业务档案规范化管理，切实增强档案管理人员对档案管理工作重要性的认识，全面提高档案管理人员的综合素质，加强档案管理工作力度，逐步完善档案管理配套建设和信息网络化建设，加快档案管理现代化进程，保障档案管理工作的标准化、科学化、规范化顺利实施，截至12月底，已联合县档案局启动针对社会保险业务档案管理达标整理工作，目前2013至2014年社会保障卡管理类档案235卷已初步整理完毕。
完善内控管理制度。制定出台了《青田县社会保险事业管理局内部控制实施规程》，重点明确各职能科室职责，围绕监管和服务落实16项工作制度；社保基金待遇支付须经受理、初审、复核、审批、支付5项流程，实现分段把关、分人负责、相互制衡，以此来加强基金监管，确保基金安全。以开展党的群众路线教育实践活动为契机，全面开展窗口改进作风专项行动，使窗口工作人员作风建设明显提升，群众满意率显著提高。结合基层走亲心连心、三深入三服务、五水共治等活动，多次深入联系乡镇、企业开展调研，有力推进社会保障工作。
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