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未就业配偶生育医疗费有望报销

2018-07-04 08:00:02 无忧保

无忧保失业保险早报:参与嘉宾沈阳市人力资源和社会保障局养老保险处处长曹琦沈阳市人力资源和社会保障局医疗保险处调研员周跃进沈阳市人力资源和社会保障局工伤保险处处长潘国华辽宁省社科院社会学研究所副所长副研究员王磊沈阳市沈河区新北站街道山东堡社区副主任贺量沈阳市沈河区新北站街道山东堡社区居民胡立娜沈阳市沈河区新北站街道山东堡社区居民曹红娜会议由头《社会保险法》即将于今年7月1日正式实施。对于这部保障劳动者权益的民生大法,百姓对它的关注点在哪里?它的实施会给市民生活带来什么样的影响?地方政府又将如何保证落实好这部法律呢?近日,本报与沈阳市人力资源和社会保障局联合举办圆桌会议。圆桌亮点辽宁省社科院社会学研究所副所长副研究员王磊认为,《社会保险法》的实施,标志着我国社会保险制度历经多年探索发展,以立法保障进入了规范发展的新阶段。以往,我国的社会保障制度一直缺乏法律保护,这已经成为社会保障事业发展的一个短板,《社会保险法》实施之后,这个短板就将被弥补。《社会保险法》还有另外一个重要意义就是促进实现了民富。落实《社会保险法》的过程,实际上就是提高群众收入的过程,落实各项社会福利和社会保障,有利于调节贫富差距,尤其是保护低收入群体的根本利益。圆桌沸点热点一:未就业配偶报销生育费有望落实沈阳市沈河区新北站街道山东堡社区居民胡立娜说,听说《社会保险法》特别对未就业的配偶提出报销生育医疗费,这可是件好事。沈阳市人力资源和社会保障局医疗保险处调研员周跃进说,生育保险方面,在以前,即使男方单位缴纳了生育保险,如果配偶没有工作也享受不到生育保险待遇。《社会保险法》实施之后,对此作出了新的规定,就是男方有工作,并且单位给上了生育保险。即使妻子没有工作,也给报销生育医疗费待遇。此外,以往失业人员在领取失业金期间,一旦得了病,只能给一些医疗补助,待遇很少,如今《社会保险法》规定,失业人员在领取失业金期间,可以免费参加基本医疗保险,费用从失业保险基金中支出。上述两项新政策,目前沈阳市正在抓紧研究制定具体办法,预计在今年下半年,政策就能得到落实。热点二:未成年人医保等待期有望取消沈阳市沈河区新北站街道山东堡社区居民曹红娜问:现在给孩子参加城镇居民医疗保险,还有3个月的等待期,比方说,3月给孩子上的医保,4月份得病还用不了。参加了医保却不能用它来解决燃眉之急,这个等待期能否取消呢?周跃进:原来设立待遇等待期,主要是避免个别参保人的投机参保行为。事实上,针对城镇居民医疗保险,大部分参保人员如果在期限内缴费已经不存在等待期。比方说,新生儿在出生3个月之内参保并缴费的,自出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。目前,人社部门正在研究,其他未成年人的医保待遇等待期也有望被取消。热点三:无论哪退休养老金统一支付沈阳市沈河区新北站街道山东堡社区副主任贺量:《社会保险法》规定了养老保险可跨区域统筹,老百姓最关心的还是如何执行。我们社区有户居民,养老保险是在铁岭交的,现在搬来沈阳住,养老保险咋样能衔接?沈阳市人力资源和社会保障局养老保险处处长曹琦:基本养老保险关系转移接续难是我国现行基本养老保险制度存在的突出问题之一。《社会保险法》规定,养老保险关系将跟人走。例如你在哈尔滨缴纳养老保险费2年,在南京缴纳3年,在沈阳缴纳了10年,那么您个人的养老保险累计缴费年限就是15年了。所谓分段计算,是指参保人员以本人各年度缴费工资、缴费年限和待遇取得的对应的各年度在岗职工平均工资计算其基本养老保险金。统一支付即无论参保人员在哪里退休,退休地社保经办机构应将各统筹地区的缴费年限和相应的养老保险待遇分段计算出来,将养老金统一支付给参保人员。此外,关于缴费不满15年的人,养老待遇应该怎么办?过去的解决办法就是你缴费不满15年,你只能把个人账户退了,终结了养老保险关系。如今《社会保险法》给了两个选择,一是可以缴费至满15年或延续缴费到一定年龄时一次性趸缴,然后按月领养老金。二是可以转入城镇居民社会养老保险或者农村居民社会养老保险,这就给了老百姓更多的生活保障。热点四:工伤认定最快15日作出沈阳市人力资源和社会保障局工伤保险处处长潘国华:沈阳市还根据《社会保险法》的有关要求,进一步简化了工伤认定、伤残等级鉴定程序,减少了工伤认定、鉴定所需时间,为企业和工伤职工提供方便。事实清楚的,工伤认定15日可以作出。工伤鉴定一般情况下,可在60日内作出。此外,沈阳市还进一步扩大了工伤保险待遇。比方说,职工住院治疗的伙食补助费及工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用都由市工伤保险基金支付。具体标准为:1.职工在本市住院治疗工伤的日伙食补助费标准,按照我市月最低工资标准乘以70%再除以30天计算。2.工伤职工到统筹地区以外就医的日伙食补助费标准,按照我市月最低工资标准除以30天计算。3.工伤职工到统筹地区以外就医的交通费报销标准,可凭火车票、船票、汽车票每次就医报销一次工伤职工本人的往返交通费,其中不含火车软卧票和飞机票。4.工伤职工到统筹地区以外就医的宿费报销标准,可凭宿费票据报销在外阜住院前工伤职工本人的住宿费,日报销标准不超过150元。疑问解答百姓最怕执法不严怎么办?贺量:希望政府部门能够专门成立一个监督部门,监督《社会保险法》在各企业的执行情况。有时候,法律规定是一致的,到下面执行的时候却是千姿百态,希望县级以上的劳动部门能够走下去,了解基层的真正落实情况。曹红娜:现在关于社保的政策越来越新,越来越符合民意了,政策出来后,如何执行就是关键。胡立娜:比方说,《社会保险法》中工伤保险先行支付就是个亮点,可我们担心的是,基金管理部门先行支付之后,仍然要向单位索要,如果用人单位拒不支付,是不是仍然需要劳动者本人通过民事诉讼或者是仲裁的方式?不及时缴纳保费加收滞纳金曹琦:早在1999年1月22日国务院令第259号《社会保险费征缴暂行条例》中就有明确规定,参加社会保险费,缴纳和代扣代缴社会保险费是缴费单位的法定义务,不得以任何形式逃避。《社会保险法》又一次以国家法律的形式明确了用人单位为劳动者缴纳养老保险费的义务。对于不依法办理社会保险登记、申报的缴费单位,劳动保障行政部门可以依据《社会保险费征缴暂行条例》等有关法律法规规定责令限期改正;情节严重的,对缴费单位和有关责任人员处以罚款的行政处罚。对于未依法缴纳和代扣代缴社会保险费的缴费单位,由社会保险征缴机关责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的,除补缴欠缴数额外,从欠缴之日起,按日加收千分之二的滞纳金。去年,沈阳市批准了劳动监察大队升格为劳动监察局,在人力、物力上给予很大支持,今后我们还将会在劳动监察方面加大工作力度,切实维护劳动者的合法权益。不缴工伤保险可从银行划账潘国华:《社会保险法》第五十八条规定,用人单位应当自用工之日起30日内为其职工申请办理工伤保险登记。未办理工伤保险登记的,由工伤保险经办机构核定其应当缴纳的工伤保险费。同时,该法第六十三条规定,用人单位未按时足额缴纳工伤保险费的,由工伤保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。用人单位逾期仍未缴纳或者补足工伤保险费的,工伤保险费征收机构可以申请作出划拨工伤保险费的决定,书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨工伤保险费。用人单位未足额缴纳工伤保险费且未提供担保的,工伤保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳工伤保险费的财产,以拍卖所得抵缴工伤保险费。监督和跟踪很重要王磊:我认为,值得关注的仍然是执法不严的老问题,《社会保险法》影响劳动者方方面面的利益,如果执行不到位,劳动者获得的利益必然大打折扣。此外,《社会保险法》作为一部原则性的法律,还需要有地方性法规以及相关配套文件的出台。尤其是针对一些特殊情况,需要做出指导和说明。比方说,新农保和城镇养老保险的转移和衔接等等,类似这些社会热点问题,应该出台有针对性的具体措施来保证落实效果。此外,对《社会保险法》落实情况,监督和跟踪仍然很重要。

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