99岁老人摔伤骨折不能耽搁

　　99岁的潘大爷，四周前不小心在家中摔倒致右大腿骨折，家里人觉得老人骨折静养就可以了，但是，老人的伤势始终不见好转，一周后发现老人右腿肿痛难忍，骨折断端开始外露，家人见状带老人到第四中心医院骨科就诊。骨科二病区主任李超英主任医师接诊后为老人做了详细检查，发现老人的情况非常严重，骨折断端外露，出现2cm的开放性伤口，伤口感染，右下肢极度屈髋屈膝，臀部及右大腿后方出现褥疮，老人十分痛苦。李主任立即将老人收住院。

　　李主任告诉小编，入院检查发现老人多项指标提示异常，电解质紊乱、低蛋白血症、贫血、血糖紊乱……老人极度衰弱。经体外营养、输血、调节电解质、控制血糖、伤口换药等一系列抢救性治疗，老人各项基础指标接近正常。下一步要为老人进行手术，但由于老人99岁高龄，右下肢极度屈膝屈髋的强迫体位已达四周，且骨折端外露时间长达一周，伤口有分泌物，外露骨质已坏死；术中清创范围大且深，需去除死骨并清除大量坏死感染组织；老人骨折时间较长，骨折复位、固定极其困难；老人存在骨质疏松，术中还要避免再次损伤；臀部及右大腿有压疮、水泡。这些都是老人手术的高危因素，也增加了手术难度。

　　如果不做手术，患者肯定扛不过去。为了挽救老人生命，骨二科多次讨论手术方案，并组织全院讨论，为老人制定周密的手术方案。李超英主任带领骨二科几位骨干医师一起为老人进行伤口清创、骨折复位固定术，术中医生们克服困难，顶住风险，操作精细，手术取得成功。在全科医生和护士的共同努力下，老人终于闯过了这道关。目前老人恢复情况很好，患肢可以伸直，关节也活动自如。该病例创下第四中心医院抢救治疗高龄患者纪录，在天津市骨科界，超高龄、复杂、危重患者的成功救治，也能写上一笔。老人将于近日出院，迎来下个月的百岁生日。