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柳州市创新政府购买居家养老服务方式
廖小蓉 张伦武 韩满生
“我年纪大了，儿子又患有脑瘫，幸亏政府为我们购买了居家养老服务，让我们在家就能得到工作人员无微不至的照顾。”日前，家住广西壮族自治区柳州市云屏社区84岁的付瑞兰老人高兴地说。
从叹息白天没人照顾到社区老年人日间照料中心，从为各种生活琐事奔波辛苦到一个电话居家服务上门来……柳州市着眼于满足广大老年群体的居家养老服务需求，以创新基本养老服务提供方式、提高居家养老服务质量为目标，通过出台《柳州市政府购买居家养老服务实施方案》，规范政府购买服务操作流程，扶持居家养老服务组织发展，加强居家养老服务网络建设，推动形成主动式、常态化的基本居家养老服务保障模式，把全市老人“老有所养，老有所依”落到了实处。
以需求为导向 积极探索政府购买居家养老服务
“每个人都会老，社会养老服务是关系民生的大事。”2015年初，由柳州市民政局局长张彬率领的市养老服务体系建设领导小组成员就“居家养老服务”赴柳北区解放街道综合服务中心开展调研。座谈会上，居民代表李菊芬的这句话戳中了在场所有人的心。
柳州市是广西最早进入人口老龄化的地区，总人口378万，其中60岁以上老年人59.6万人，占总人口的15.77?按照柳州市“9073”养老发展模式，即老年人口的90?约53万人）居家养老，而柳州市居家养老服务体系面临着组织缺失、从业人员少、服务欠专业等问题。
为解决日益增长的居家养老服务需求与承接居家养老服务能力不足的突出矛盾，市民政局开展了广泛调研，摸准老人需求；立足需求，制定服务内容；突出重点，保障困难老人基本需求。为确保制订的养老服务方案科学可行，市民政局多次召开研讨会，对草拟的政府购买居家养老服务实施方案进行咨询论证，并先后四次征求26个相关部门的意见。经多方努力，市政府于2015年11月27日出台了《柳州市政府购买居家养老服务实施方案》，对各项内容进行了明确。
以服务为宗旨 稳步推进政府购买居家养老服务
柳州市通过政府每年投资1000多万元，推动购买服务创新，推进公共服务社会化，实现公共财政效益最大化，最终形成主动式、常态化的基本居家养老服务保障模式。
建立管理体系，搭建服务平台。坚持政府主导、社会参与、分级管理的原则，建立市级、城区、街道及社区四级分工明确、责任到点的居家养老服务工作管理体制。在市级建立具有护理员培训、统筹协调等功能的综合性服务平台。在城区根据老年人居住分布情况，设立各居家养老服务站点，形成覆盖全市的政府购买居家养老服务网络。
注重实绩导向，推进市场运作。发挥市场化优势，通过城区政府委托、市级统一公开招投标的方式，引进服务品质佳、模式先进、可复制的居家养老服务。
强化监督评估，推进有序发展。通过建立第三方监督评估机制，分别对项目过程与结果、短期效果与长远效果、社会效益与经济效益进行评估。市民政局还委托第三方组织实施全程监控、动态调整，确保服务质量和品质，使服务对象满意。
立足服务群众，推动职能转变。通过政府购买居家养老服务，孵化一批满足市场化需求的居家养老服务实体，实现社会老人可通过自行购买得到全面、专业、标准化的居家养老服务。
以购买服务为抓手 加快完善居家养老服务体系
83岁的空巢老人周明华是政府购买服务的受益者之一。3年前，老伴去世，她独自一人生活。子女要接老人与他们一起居住，老人一直不同意，但每天去市场买菜做饭确实是一大难题。公建民营的社区日间照料中心开业以后，周明华成了这里的常客。每天早上吃过早餐后来到中心打麻将、看书报、看电影。享用过午餐后，还可以在此休息。“环境好，服务好，我们都喜欢。”周明华老人向社区日间照料中心竖起了大拇指。
近年来，柳州市以推行政府购买居家养老服务为抓手，进一步完善居家养老服务体系建设，加快发展居家养老服务。根据布局规划推进基础设施建设，编制完成了《柳州市养老服务设施布局规划（2012年-2020年）》，目前已投入6330多万元，建成社区日间照料中心21个，老年活动中心126个，居家养老服务站255个，实现了城市社区居家养老服务站全覆盖。
该市还加大力度扶持居家养老服务组织发展，除按照市场价格购买服务外，对服务每位老人还给予每年300元-500元的开办运营管理费。并通过政府购买服务方式，投入260万元，建成社区“12349”为老服务信息平台管理系统，在呼叫服务、居家养老服务主体、老年人之间形成互联互动的“三位一体”信息化服务平台。目前，该平台在册志愿者有1000多名，采集老人信息18.5万条，提供为老服务20多万人次。
