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关于镇村居家养老服务实际运作的几点思考
当前和今后，我区镇村居家养老服务将进入实质性运作阶段，做好这一阶段的工作是整个居家养老服务工作的核心和归宿，从当下我区除大中镇之外的镇村组织运作的实际而言，我们认为应把握以下几个重点：
1、认真做好服务对象的调查和申报、审批工作。按照60周岁以上失能老人四种类型和90周岁以上老人先期由“政府买单”服务的指导意见，各镇及村居要以镇居家养老服务中心牵头，组织专业人员进村入户，对上述人员进行入户走访，掌握第一手最真实信息，形成“一人一档”申报材料，在此基础上，登记造册，报区民政局审批，以便尽快登录12345平台，尽早启动居家养老传呼服务。
2、认真做好服务项目和服务商的选择和确认工作。首先，按照先易后难、先简后繁，因地制宜的原则，选择服务项目，就偏远镇村而言，把助医、助餐等复杂内容全部揽下来，条件尚不成熟，也难以规避风险。因此，选择生活照料、家政服务等服务对象实用、实需的项目比较适合基层镇村，加之再辅之法律服务、精神慰籍、文化娱乐、人文关怀等免费或低偿服务内容，基本可以满足基层农村服务对象的基本要求，同时对基层镇村居家养老服务工作的平稳起步也有较好的保障作用。其次，按照服务范围、服务估量和服务商的能力，择优选择服务商，当下重点以生活照料和家政服务两块招募服务商，签订服务协议，并有条件地开展培训。
3、认真做好服务区域、服务内容的敲定工作，也就是要把服务区域、服务对象、服务项目明确敲定，在此基础上，由居家养老服务中心牵头，引导服务商和服务对象见面，交流需求，增进感情，为日后开展服务提供条件。就基层镇村而言，起步阶段应以“长线”服务项目和适度“大区域”为宜，待日后服务项目增量、服务对象增多、服务需求提升以及服务影响扩展、群众逐步认可的情况下，进一步增加、细化服务项目和内容，缩小服务区域，增加服务商家。
4、认真做好服务信息的对接和12345平台的启动。一要尽快将已调查核准并经过审批的服务对象信息和相对应的服务商信息录入12345居家养老专项数据库，以便甄别并引导现场服务的形成。二要尽快辅导和指导服务对象及代理人和服务商如何使用12345呼叫平台，如何根据平台的指令开展服务，如何反馈服务完成信息等。三要尽快形成细化的运行流程，尤其是服务完成后服务费用的核实和领取程序，以便规范运作。可采取服务商接收12345平台指点后，在最短的时间内为服务对象提供服务，服务完成后凭服务手册，经服务对象或代理人签字认可后，到镇服务中心登记造册，按季报区申领服务经费的流程来运作。四要严格审定服务价格，规范收费标准，确保服务货真价实，让服务对象满意。
5、认真做好试点和培训指导工作。首先，要完成基层镇村居家养老服务实际运行的方案设计，在此基础上，选择条件好的镇村开展试点，启动由易到难的居家养老服务，探索实际操作模式，形成具有面上推广运用的“版本”，供全区在面上推广运用。其次，扎实搞好培训。主要应包括三个层面的培训：一是“组织者”的培训，也就是各层各级的居家养老服务中心（站）人员的培训，重点培训工作技能；二是服务商家的培训，重点培训服务项目和方式、技能和权利、义务和责任以及运作办法等；三是服务对象的培训，可通过入户面对面辅导或印发服务须知、服务指南等，让服务对象弄清自己的权利，自己可享受的服务项目、内容、方式和要求，较好地获得实惠和确需的服务。与此同时，上级主管部门应加强现场督导、培训指导和实际辅导，尤其是随着服务对象增加，服务需求增多，服务区域拓展，要不断探索、研究新项目、新需求对服务方式改善的要求，尤其是如何通过第三方来承揽和购买服务的操作模式，需要各个层面不断实践、总结和提高。（大丰区草庙镇民政办窦峰）
