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在大家的印象里，痛风病只有老年人才会得，可事实并非如此。10月1日，26岁的刘先生因为脚疼到青医附院就诊，检查结果吓了自己一跳，尿酸值高达800，年纪轻轻就得了痛风。究其病因，更让医生哭笑不得，因为进的罐头卖不出去，自己连吃了三个月“内部消化”，摄入果糖过高诱发了痛风。据了解，岛城市民“喝啤酒吃蛤蜊”的习惯，使得痛风发病率居全国首位，近年来患者越来越年轻化，20岁到40岁的人群占了近三分之一。
逢年过节患者会陡增
2009年，青医附院痛风病实验室主任李长贵曾对岛城近万名居民进行流行病学调查，当时痛风发病率约2%，男性和女性发病比例约20：1。“这几年患者越来越多了，粗略统计 ，发病率已经突破3%。”李长贵介绍，以前一个上午能接诊二十多名痛风患者，现在到了三四十个，过节的时候尤其多。像中秋节之后，每天上午能接诊六七十人。
除了患者数量的陡增，还有一个令人反思的现象，就是得痛风的年轻人多了。“以前，患者的年龄一般都在40岁以上，现在二三十岁的很普遍。”李长贵说，20岁至40岁的患病人群已经占到近1/3，女性患者也有追赶男性患者的趋势，之前占比不到0.5%，现在已经达到1%。
“年轻患者增多的原因，跟生活方式变化有很大关系。”李长贵表示，历史上，痛风多发于帝王将相、社会名流和达官贵族，所以在西方被称为帝王病或富贵病，近年来居民生活水平提高，饮食结构发生变化，导致富贵病成为老百姓的常见病。尤其是青岛人喜欢喝啤酒吃海鲜，成了我国痛风发病率的冠军城市，比内陆城市高出两倍。
水果当主食，也易得痛风
“别以为只有吃海鲜喝啤酒的才会得痛风，有些爱美的女性，靠吃水果来减肥，也容易得上，这也是为什么女性患者增多的原因。”李长贵说，水果的果糖含量高，如果在短时间内大量摄入，在体内分解过程中会产生过量尿酸。另一方面，果糖属于高热量物质，代谢方式与葡萄糖不同，过量食用易增加脂肪，影响嘌呤代谢，成为诱发痛风的重要因素。
其实，痛风患者不是什么水果都得戒。像草莓、苹果、樱桃、猕猴桃比较适合食用，相比之下，榴莲、椰子、荔枝、木瓜、芒果等热带水果因为果糖含量高，一次性或经常大量食用，可能增加痛风的风险。
痛风带给患者的不光是疼痛，还可能诱发高血脂、糖尿病、冠心病、高血压及脑卒中。“痛风时间长了 ，会因为尿酸盐沉积产生慢性炎症反应，形成痛风石，导致关节畸形的同时，还会诱发死亡。”李长贵说，尿酸在血液中以尿酸盐的形式运行，过量的尿酸盐会形成结晶，在肾脏中沉积 ，导致肾脏损伤，严重了会导致尿毒症，这也是痛风患者死亡的主要原因。
痛风患者别吃动物内脏
“想预防和治疗痛风，合理饮食是重要途径。”李长贵介绍，有七大人群易患痛风，分别是：男性 ；有痛风遗传背景的人群；肥胖人群；高血压人群；高血脂人群；糖尿病人群以及经常饮酒人群。这部分患者饮食要侧重碱性食物，不吃动物内脏，不要喝肉汤，食物品种要多样化，少食多餐 ，戒烟戒酒是必须的，限制每日总热量的摄入，适量摄入维生素、矿物质和微量元素。
除了合理饮食外，痛风患者要注意多运动，这样不仅能增强机体防御能力，还可以减轻关节疼痛、防止关节挛缩，减少内脏脂肪生成和胰岛素的抵抗性，从而降低血糖和血脂，起到降低血尿酸的目的。
记者 韦丽丽
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