建立失能老人保障制度很迫切

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　　□曾春光

　　日前，全国老龄工作委员会办公室副主任吴玉韶在新闻发布会上介绍，到2011年底，我国60岁及以上老年人口1.85亿人，占总人口的13.7%，比上年末提高0.47个百分点；65岁及以上老年人口1.23亿人，占总人口的9.1%，比上年末增加0.25个百分点；到2013年底，我国老年人口总数将超过2亿人，到2015年，老年人口总数将达到2.21亿人，占总人口的16％，人口老龄化形势严峻。

　　人口老龄化已成为一个全球性问题，但我国的情况也许更为严重。主要是因为老年人口基数大，增速快；养老服务方面的准备仍欠缺；农村老龄人口庞大；适龄劳动人口开始缩减；平均每5.4个工作年龄段的成年人在养1名老年人，这一比率在2030年时会下降为2.5，到2050年降低为1.6。当然，党和国家一直都非常重视老龄化问题，实施了城乡低保、农村五保供养、高龄补贴、农村计划生育奖励扶助等举措，也取得了显著效果。但笔者更期待的是，政府还有没有针对失能老年人的保障制度？

　　所谓失能老年人，就是那些因为疾病、伤残、衰老而失去部分或全部自理能力，不能独立吃饭、穿衣、上厕所，甚至除了呼吸和咽食外，几乎一切都要依赖他人的老人。2011年2月23日，笔者的母亲得了脑溢血，住院做完开颅手术后，原本能轻松做家务及接送孙女的她变成不能自理，成了一个失能老人。母亲住院一个月，花费13多万元，平均每天4500元，好在母亲参加了新型农村合作医疗保险，笔者兄弟姐妹4人各自出一些，再向亲朋借了一些，勉强应付了该笔医疗费。目前，母亲仍在乡下医院做康复治疗，日常由一个保姆护理。

　　据中国老龄科学研究中心统计，城市完全失能老年人中，有照料需求的占77.1%；农村完全失能老年人中，有照料需求的占61.8%。《2009年民政事业统计报告》显示，要找一家同意接收失能老人、普通工薪阶层又能承受的养老院真是不容易。近半养老机构不收失能老人，少数同意收又能提供专业护理的（养老院），每个月费用八九千块钱，一般家庭承担不起。

　　目前，一些国家失能老人的养老护理制度已较为完善。如日本按需养老护理，将需护理程度分成不能站立、不能步行、不能脱穿裤子、不能排便、不能用餐、不能吞咽食物、不能记忆等多个级别，并按照不同的级别提供登门访问、短期入住、入住特别养老机构、入住老人福利院等不同类型的服务。美国则对失能老年人政策倾斜：一方面，为失能老年人提供政府补贴，由其自主向社会购买日常护理服务；另一方面，由政府以政府采购的形式为失能老年人提供社区服务，并提供公共设备、设施和器具的支持。如美国加利福尼亚州社会保障法规定，要为65岁以上老年人以及残疾老年人提供一定数额的货币补贴。2011年，加州政府为每位失能老年人提供的补贴为每月907.5美元，为每对失能老年人夫妻提供的补贴为每月1225.83美元。

　　总之，关注人口老龄化从失能老人始，建立失能老人保障制度很迫切。建议政府把建立和完善失能老年人保障制度列入重要议事日程，调查失能老人的现状和需求，积极探寻解决之道。

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