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法制晚报讯（记者 王田） 社区为老工作面临挑战，那么专业的养老机构情况又如何呢？
根据市老龄办发布的《北京市2012年老年人口信息和老龄事业发展状况报告》，目前全市养老服务机构有400所，其中，按举办单位性质分，政府办养老服务机构212所，社会办养老服务机构188所,投入运营的养老服务机构床位总数达76172张。
然而就目前的现状看，公办养老院排不上队，民营养老院略贵。社区养老机构虽然还不完善，但这种新的模式将变得越来越重要。
公办养老院
住这不愿走 床位缺口大
在北京的养老院里，第一社会福利院可是“香饽饽”。作为政府办的养老院，身处朝阳区的“一福”不但价位低，设施条件也是其他养老院望洋兴叹的。这里即便有千张床位，仍是一床难求。
再加上“四福”、“五福”，这三家公办养老院所拥有的床位就占北京公办养老院床位数的1/10，是北京市公办养老院的“招牌”，但很难住进去。
今天上午记者咨询了“五福”的入住情况，还没等问到价格，就被直接告知要等“两三年才有空位”。这位工作人员进而解释，因为老人住进这里一般不会离开，所以早就是住满即止的情况。
而卢沟桥社会福利中心，作为丰台区的公办养老院，入住情况也很“火爆”。
目前的230张床位马上就要不够用，最近院里正在装修，床位也将增加到500张。在这里工作20余年的王院长告诉记者，90%的老人住进这里就没打算离开，很少有住个三五年就不住的情况。基本上是“一个萝卜一个坑”，流动性不会很大。
从去年开始到现在，已经有七八十位老人报名排队等床位。
分析建议 公办机构应起保底作用
中国人民大学老年学研究所所长杜鹏教授表示，公办养老机构多已建立多年，位置也分布在城区。且在政府的支持监管下，管理服务和收费都有很大优势，在声誉上老年人更信得过。
但过去是老年人少、需求也单一，如今老年人数量增多，仅靠公办养老机构显然不够。
“公办机构应该起一种"保底"作用。”杜教授解释，像“三无”老人、生活不能自理的老人都应该由公办机构承担，相对年轻健康的老人则不建议占用此类资源。
民营养老院
经营有压力 期待被扶持
长青养老院作为东城区最大的一家养老机构，拥有300张床位。单人间、双人间、三人间都有，目前院内住了140多位老人，远不到饱和状态。
造成这种状态的原因有很多，价格上高于公办的只是一方面。比如有些老人不习惯两三人住一起，但是单人间又没有空位时，老人宁肯多花一两人的钱，剩下的床位空着，自己只图住个敞亮。
还有些老人对房间的朝向、采光、通风等有要求，对剩下的空位总有不满意的地方，就不会选择这里。
由于地处南二环玉蜓桥附近，来这里住的老人多以城六区为主，郊区外地的仅有几个。并且老年人的收入水平也是千差万别，140多人中离休干部有20多位，低保户也有20多位。这家养老院收费的价格差别同样很大，从两千到六七千元不等，均价在三四千。
在城区里开的养老院，终归是有地理上的优势、就医看病的便捷。据这里的张院长介绍，几乎每天都能迎来几拨人咨询情况。
不过民营机构的经营压力始终让张院长挂怀，“因为我们院是由宾馆改造而成的，之前水电费都是按照商用标准来收取的。现在收费已经改成了民用，毕竟公办的服务能力是有限的，相较而言民营更加灵活，政府也应该多出政策鼓励民营。”
分析建议 资金扶持不该区分是否民营
杜教授表示，如今新增的养老机构多以民营为主，也足以看出政府对民营已开始“倾斜”。“民营机构是为满足社会上不同需求存在的。”杜教授认为，民营的养老机构需要时间来扩大其影响。
杜教授认为，今后政策和资金的扶持，不应该再按照“公办”“民营”这种体制划分，而是看谁对社会做的贡献大、服务好，就给谁更多支持。
同时也不再以床位数论英雄，民办的养老机构应该更注重特色，贴近满足不同老人的需求。
街道养老
开创新模式 日间照料正推广
在街道社区的范围内，能拥有像社会上那种养老院形式的其实并不多。2年前，金融街(000402,股吧)街道办事处办了个“托老所”，算是一个养老新模式。
在抄手胡同内，粉红色的2层小楼就是益寿园居家养老服务中心。每层都有280多平米，不光有棋牌室、健身房、乒乓球室这种娱乐场所，还有浴室、理发室、心理慰藉室、法律咨询室……大小房间足有20多间。
日间照料室算是这里的一个“特色”，因为有专业人员护理，就算腿脚不太灵便的半自理老人也可以在这里享受服务。一些上班族们担心白天上班，老人无人照顾，就可以把他们送到这里来。下班再接走，很是方便。
在广内街道的康乐里社区，还拥有全市首间“老年乐吧”，也是一家综合性老年活动中心。这里还别有新意地分为动静“十室”：桃源养心室、李馨聊天室、杏坛赏书室、松涛乐舞室、竹韵网络室、丹青书画室、菊秋棋牌室、梅冬台球室、兰春乒乓球室和荷夏沙壶球室。昨天虽然是周六，上午9点刚过，乒乓球室、台球室和舞蹈室就已经有10多位老人已经练上了。
类似这样的模式在全市已经得到了推广，方向主要集中在休闲娱乐上。记者走访了西城、丰台几个街道，这种综合性的为老服务中心都已经建好，有些甚至早就投入了使用。
分析建议 打破体制限制 深入社区
据杜教授介绍，不仅在中国，在国际上，居家养老也是大多数老年人的选择。“原来的情况是养老只有两种选择，要么在家，要么去养老院。但现在社区服务在发展，是一种新模式。”
在北京推广的是“9064”养老新模式，即90%的老人居家养老，6%的老人在社区养老，只有4%的老人才去养老机构。而“为老服务中心”，就是这种居家养老的形式体现。
目前的为老服务中心还需要再创新基层体制。杜教授说，虽然其硬件建得快，但软件仍需整合。“比如日间照料室，有是有，可经常很空闲，很少见到半自理或不能自理的老人被送到这儿。”杜教授同时提到，如果想实现真正的“日间照料”，还会牵扯到护理、医疗资质等问题，就要打破体制限制。
杜教授建议，社区的为老服务中心，更应是小型多功能服务中心，在有少量床位满足托老的同时，还应该有更多的力量去深入社区做上门服务。
前景展望
社会服务将完善 机构养老有发展
未来的养老将会是什么样子？杜教授表示，居家养老将会成为众多老人的选择，社区的服务也会更加多样、完善，而机构只不过起到一个“托底”作用。
就在今年9月，国务院办公厅下发了《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》，里面很详尽地勾勒出了未来7年养老服务业的发展前景。
《意见》指出，到2020年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。养老服务产品更加丰富，市场机制不断完善，养老服务业持续健康发展。
到了2020年，养老服务体系更加健全。生活照料、医疗护理、精神慰藉、紧急救援等养老服务覆盖所有居家老年人。
符合标准的日间照料中心、老年人活动中心等服务设施覆盖所有城市社区，90%以上的乡镇和60%以上的农村社区建立包括养老服务在内的社区综合服务设施和站点。全国社会养老床位数达到每千名老年人35-40张，服务能力大幅增强。
产业规模也会显著扩大。以老年生活照料、老年产品用品、老年健康服务、老年体育健身、老年文化娱乐、老年金融服务、老年旅游等为主的养老服务业全面发展，养老服务业增加值在服务业中的比重显著提升，全国机构养老、居家社区生活照料和护理等服务，提供1000万个以上就业岗位。
杜教授提出，在《意见》中还明确提到支持社会力量举办养老机构。鼓励个人举办家庭化、小型化的养老机构，社会力量举办规模化、连锁化的养老机构。同时也引导公益慈善组织重点参与，使其成为发展养老服务业的重要力量。
文/记者 王田
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