别让失能老人被产业化养老遗弃

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　　我国首次“全国城乡失能老年人状况研究”显示，2010年末全国城乡部分失能和完全失能老年人约有3300万。让人倍感焦虑的是，这些失能老人身处窘境，多数养老院不愿接收。（7月25日《经济参考报》）

　　民政部的数字显示，我国每千名老人建有的养老机构床位数是15.9张，低于发达国家50到100张的数量，也低于发展中国家20到30张的水平。现在一种理念叫做社会化养老，其中一个重要内容就是产业化养老，是把养老当成一门产业，来吸引民间资本参与。

　　民间资本的投入，有着深深的利益考量。我们把养老称为公益事业，可对于民间资本来说，甚至对于那些有着创收考虑的公办机构来说，养老其实就是一门产业，是要考虑成本和实现效益的。从这个意义上说，失能老人身处的窘境，属情理之外意料之中。

　　在当前现实下，由于公共投入的不足，社会化养老对于解决一床难求有着重大意义。但养老服务与教育、医疗等产业一样，其本身有着极强的公益性，应属于公共服务的内容。现在公共服务能力不足，可以适当走市场化道路，但不能完全产业化，不能让效益考量压倒公共特性。

　　养老服务应该走一条限制性产业化道路。所谓限制性产业化，也就是说这个产业可以吸收民间资本，可以考虑一定的效益产出，但必须坚持公益优先，要有半公共产品的特性。政府可以也应该鼓励民间资本进入，但资本不是一进了之，而是接受监督，在规范中运行。这种监督管理既包括行政手段，也包括经济手段，政府应该拿出专项资金，对于那些做得好的养老机构，给予重点资金扶持；对于那些利益至上抛弃公益的养老机构，则启动退出机制，以保证公益性，不让养老服务被利益绑架。

　　并不否认社会化养老的意义，但鉴于教育、医疗产业化的经验教训，养老服务完全走产业化道路肯定不行。3300万失能老人身处的窘境，正是完全产业化养老弊端的体现。如何通过财政奖励、市场准入和强制退出等手段，进一步引导民间资本进入，进一步保证养老机构的公益性，这对养老理念和养老体系提出了挑战。

　　毛建国

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