新农合住院补偿最高8万元

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　　本报讯吴寒冰、记者徐明报道：12月19日，记者获悉，省卫生厅日前制定印发了《2014年新型农村合作医疗统筹补偿方案》（下简称方案），规定从2014年1月1日起，新农合住院补偿封顶线为8万元，以当年内实际获得补偿金额累计计算。

　　乡级门诊统筹补偿不设封顶线

　　方案规定，2014年起，我省各地将从当年的统筹基金中，按人均不低于当年农民个人缴费的标准划出门诊统筹基金，用于参合农民普通门诊医疗费用的补偿。门诊统筹基金总额原则上不高于当年新农合筹资总额的30%。

　　同时，乡、村两级定点医疗机构实行同一补偿比例。参合农民在乡、村级定点医疗机构的单次门诊费用补偿比例为65%。参合农民在本县中医院门诊接受中医药治疗纳入门诊统筹范围，其医药费用按40%比例补偿。门诊补偿不设起付线。

　　参合农民在乡级定点医疗机构门诊就医不受封顶线限制，即乡级门诊统筹补偿不设封顶线。

　　住院补偿8万元封顶

　　方案规定，2014年起，我省新农合门诊统筹定点的乡镇卫生院和社区卫生服务中心，一般诊疗费每次新农合基金支付8元，患者个人支付2元。

　　在住院补偿方面，2014年起，我省乡级定点医疗机构单次住院实行分段累加补偿，不设起付线，可报费用800元以下按乡级门诊统筹补偿比例报销，800元以上部分补偿比例为90%。

　　县（市、区）级定点医疗机构起付线提高到400元，县外定点医疗机构600元，非定点医疗机构800元。

　　此外，住院补偿封顶线为8万元，以当年内实际获得补偿金额累计计算。

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