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新华网南昌10月29日电(记者邬慧颖)日前,江西省卫计委印发《2015年新型农村合作医疗统筹补偿方案的通知》。2015年起,江西省新农合个人缴费标准统一提高到每人每年90元,住院补偿封顶线由原先的8万元提高到10万元。
新农合实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。《通知》中明确,按照财政部等三部门要求,2015年江西省新农合个人缴费标准将提高到每人每年90元;新农合基金每年筹集一次,按自然年度运行;每年第四季度开始收缴次年参合自缴费用,年底基本完成;外出务工、经商人员的个人参合费用收缴时间,可根据实际情况延长至春节前后,但不得超过次年的2月底。
《通知》还完善了新农合的各项补偿标准。如门诊统筹补偿,乡、村两级定点医疗机构实行同一补偿比例。参合人员在乡、村级定点医疗机构的单次门诊费用补偿比例为65%,各统筹地区可根据情况上下浮动5%。参合人员在本县中医院门诊接受中医药治疗纳入门诊统筹范围,其医药费用按40%比例补偿。门诊统筹补偿不设起付线。参合人员在乡级定点医疗机构门诊就医,年度累计补偿金额不受封顶线限制,即乡级门诊统筹补偿不设封顶线。
《通知》明确,在继续做好农村居民耐多药肺结核等15类重大疾病救治工作的基础上,自2015年1月1日起,在江西省范围内将儿童苯丙酮尿症和尿道下裂纳入农村居民重大疾病救治范围。
《通知》还鼓励参合人员首先选择县内定点医疗机构就医。县内定点医疗机构对参合人员住院发生的医药费用,将按规定进行初审并直接向参合人员垫付应补助的金额。
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