百岁老人巨大疝嵌顿 危险

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　　日前，本市第三中心医院成功为一位百岁老人实施了巨大疝嵌顿修补手术，解除了耄耋老人的多年痛苦。

　　患者李大爷是一位1911年出生的老人。3年前，因为腹股沟疝惧怕手术，曾经两次在非正规医院注射治疗。但是两次的治疗均没有效果。直到前不久，李大爷的疝脱出后不能还纳，非常疼痛，家人赶忙将他送到了本市第三中心医院。经过医生检查发现老人脱出的疝块长径达到17cm，已经出现疝嵌顿（俗称疝卡住了）。如不尽快治疗，嵌顿时间长或者嵌顿过紧，被卡压的肠管随时都会坏死，危及生命。

　　住院后的检查显示除了疝嵌顿以外，李大爷还存在肾功能不全、心脑血管病变。手术的危险很大。该院普通外科专家孙惠军教授在权衡利弊、全面分析后，决定先试行手法复位。给老人镇痛、镇静后，孙惠军小心翼翼地尝试手法复位，最终获得成功。老人度过了紧急情况，终于下定决心解决这一宿疾。

　　普外科医生们与相关科室的专家共同研究治疗方案，先改善其心、脑、肺、肾等重要脏器的功能，再择期手术。术中，医生切开了老人的腹股沟管组织。这时发现前两次注射治疗在老人体内留下了多发大块片状纤维肉芽组织和瘢痕以及大块状的胶水结晶，致使体内组织粘连严重。医生们非常仔细地清除了瘢痕和胶晶块，将粘连的疝囊全部松解，松解后经过处理发现，老人疝口破损的直径达到4.0cm，腹股沟管后壁多处被注射药物侵蚀损坏。医生们耐心细致地将缺损的疝环及破损的后壁缝合修复，因为老人的组织退化、无力，又将一张可吸收的补片加强修补薄弱的腹壁组织，手术进行得非常顺利。目前，李大爷已经康复出院。

　　朱广苓 陈颖

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