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记者在日前召开的全省基层卫生和新农合工作视频会议上获悉,今年全省各地要进一步巩固提高新农合保障和管理水平,参合率继续保持在98%以上,各级政府筹资要达到人均320元,农民个人筹资70元。统一全省报销比例,乡镇级医疗机构报销比为90%,起付线100元;县级医疗机构报销比为70%,起付线500元;县域外省、市级医疗机构报销比例为45%,起付线800元。患者在邻县医疗机构转诊就医,按县域内标准报销。
会议指出,基层卫生工作是医改的基础,是医改成败的关键。今年全省要继续加大新农合的工作力度,县域内政策范围内住院和门诊费用报销比例分别保持在75%和50%以上。要实施好儿童白血病等22种重特大疾病的保障工作,全力推进大病医疗保险(放心保),重特大疾病按去除起付线全额费用的70%予以报销。同时今年将选择20种多发病、常见病在乡镇卫生院进行诊疗;选择50~70种大病在县医院诊疗并提高报销比例。要逐步探索建立分级诊疗模式,争取2015年实现90%的疾病在县域内诊治的目标。
会议提出,今年全省还将继续加强乡镇卫生院管理和建设,推进乡镇全科医生执业方式和服务模式改革试点,巩固乡镇卫生院综合改革成果。加快建立乡村卫生机构与公立医院上下联动、分工协作新机制,推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医新秩序,促进患者合理分流。鼓励乡村卫生机构实施预约挂号、检查检验结果互认等便民措施。优化服务流程,强化主动服务意识。同时科学核算村卫生室运行费用,将符合条件的村卫生室纳入新农合定点单位。
会议强调,全省要进一步转变服务模式,探索建立以全科医生为核心的“家庭医生团队”,总结、交流、推广经验,推进家庭签约服务,力争家庭签约比例达到10%以上。推进二级以上医院和专业预防保健机构医师到社区卫生服务机构多点执业,同时建立和完善以二级以上公立医疗机构与社区卫生服务中心的分级诊疗、双向转诊、分工协作、对口支援的医疗服务联合体,形成长期密切的协作机制。会议还要求全省认真落实全科医生制度,多渠道培养合格的全科医生,通过实施社区卫生服务能力建设项目,扩大城市社区全科医生转岗培训范围,每年完成150名全科医生转岗培训任务,缓解当前基层亟需全科医生的压力,提升城市社区医疗卫生人员全科医疗服务能力。
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