让老人享受最后时光的安详

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　　试点工作开展得如何？为何要展开这样的试点工作？昨日，记者进行了踏访。

　　长春市绿园区人民医院，是5家试点医院之一。

　　在医院六楼的住院区，有两间病房，门口的牌子写着“临终关怀病房”。

　　“试点以来，有两位老人住了进来，已经送走了一位。”护士说。

　　现住在病房里的是78岁的孙老太，肺癌晚期。女儿和外孙在陪护。

　　“住进来10多天了。”老人的女儿尹女士说，老人一年前被诊断为肺癌，长春和北京的医院都看过。“到后来，去哪个医院，哪个医院都不收。”说着说着，她的眼圈红了。

　　“后来，得知这里有这个试点就来了。”尹女士说。

　　“能让我母亲享受最后时光的安详，家人也缓解很多心理压力。”尹女士说，住进来以后，医生和护士定时为老人做护理，还洗头、洗脚，陪着聊天。

　　此外，经济负担也减轻很多。她介绍，像她这样住进来10多天，以往需要花费1万多，而现在只花了1000多元。

　　解读

　　患者个人负担平均减少2万元

　　“这是长春市在吉林省率先试点开展医疗保险晚期癌症患者住院舒缓疗护（临终关怀）服务。”昨日，长春市人社局相关负责人表示，这次试点主要是通过医疗保险支付方式改革，再次破解群众“看病难”和“看病贵”问题。据调查，长春市2013年参加医疗保险的癌症患者约有2万人，当年死亡1200人左右。根据其他地区经验，70%左右的晚期癌症患者在临终前需要进行舒缓疗护服务，长春市每年临终关怀的需求量在800人左右。长春市人社局准备在条件成熟后，逐步将舒缓疗护工作扩大到所有需要临终关怀的医疗保险患者。

　　如何入住

　　昨日，长春市绿园区人民医院副院长宋海龙解释，试点以来，有不少人咨询，但符合条件的只有2位，一位是孙女士，一位已经去世。“有一份评分表，需要打分评估。”宋海龙表示，低于50分的属于收治范围，高于50分的不能收治。但对于评分表的内容不便透露。“主要倾向于患者自理能力的考察。”长春市人社局有关负责人介绍。

　　到哪里住

　　长春市有5家区级医疗机构取得首批住院舒缓疗护试点资格：长春市朝阳区人民医院；长春市二道区人民医院；长春市绿园区人民医院；长春市绿园区第二人民医院；长春孚达医院。

　　花多少钱

　　在保证服务质量的前提下，将涉及晚期癌症患者的治疗、护理、心理安慰等项目整体打包成单病种付费，由长春市医疗保险经办机构和定点医疗机构进行议价谈判，确定出舒缓疗护项目的单病定额支付标准，然后按照定点医疗机构实际收治癌症晚期患者临终关怀的住院人次进行结算。试点工作启动后，参保职工只需要花费400元、参保居民只需要花费600元，就可以实现住院舒缓疗护，患者每人将比以前平均减少个人负担2万元左右；据测算，医保基金只需要多支出400~500万元，就可满足长春全市医疗保险晚期癌症患者住院舒缓疗护的需求，真正把有限的资金用在“刀刃”上。

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