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60岁以后，老年人在余寿中约有2/3的时间带病生存，高龄、失能、半失能老人通常患有多种慢性病，对医疗康复护理服务需求迫切。推动养老和医疗融合发展，是提升老年人晚年生活和生命质量的重要举措，也是浙江省省长李强政府工作报告中的十大民生实事之一。这一点被浙江省政协委员、温州医科大学附属二院院长连庆泉看在眼里，今年他就以提案方式向省政协递交了一份关于“加快推进浙江医养结合养老事业发展”的建议，通过医养结合来保障老年人的养老需求。
记者 马佳丽
现状：养老床位“一床难求”，护理队伍缺口达30余万人
昨天下午，记者在省政协委员驻地见到了连庆泉，一说起“医养”的话题，他就拿出了自己的调查数据，“据统计，目前全省养老护理型床位有8.5万张，占全省养老总床位的3.09%，但仍满足不了67.95万失能、半失能老人的养老医疗照护需求，而纳入医保定点的养老医疗机构往往"一床难求"。”
连庆泉告诉记者，出现这种情况，一个重要原因是：省内各地养医结合机构标准化硬件建设滞后、服务能力参差不齐，导致机构床位闲置和紧缺并存现象比较突出。
连庆泉说，他在写这份建议前，他所在的农工民主党作了很细致的调研，除了标准化硬件建设滞后，老年护理人员的短缺，也是制约医养结合的“瓶颈”。“据不完全统计，截至2013年底，全省养老机构有医务人员524人、护士768人、护理人员（包括护工）11362人。按国际通用方法测算，一般老年人口的3%需要特殊护理。按全护理老人对应护理人员比例4：1左右、健康老人7：1计算，全省老年护理队伍（包括护工）缺口达30余万。”
此外，虽说浙江全省养老机构内设医疗机构已有300多家列入了医保定点，“然而由于养老和医疗边界模糊，评估机制缺乏，导致养老机构内设医疗机构、养医结合机构打医保"擦边球"，违规检查、化验、用药等诊疗行为高出公立医疗机构，甚至民营医疗机构。”连庆泉告诉记者。
建议：养老院最好毗邻医院，让高校参与养老人才培养
“一床难求”的局面，如此大的人员缺口，还有不明确的养老和医疗边界，这样的问题该如何解决？
根据自己的调研，连庆泉提出了“推动养医融合发展”的建议。他说，目前，养和医分属于民政部门和卫计部门两个不同的部门来管，要有效融合就得两个部门加强沟通，加快建立养老机构和医疗机构的联动合作机制。
此外，有关部门应科学规划养老设施空间布局，最好能将养老机构毗邻医疗机构而建或就近而建。连庆泉说：“也可以吸引一些社会资本和境外资本，政府通过公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等方式促进养医结合机构发展，以多种形式投资老年病院、护理院等。”
而对于老年护理队伍，连庆泉也有自己的想法，“可以选择有条件的高校和职业院校，开展养老服务专业复合型人才的培养工作。”连庆泉说，还要健全专职服务人员的岗前培训、上岗准入、定期在职培训制度，实行职业资质和技术等级认证，形成一套完整的培训和管理体系。
此外，连庆泉还建议，老年护理队伍组建时，还可完善志愿者注册制度，并做适当的培训，引入社会褒奖机制，建立一支稳定的具备专业服务技能的志愿者队伍。
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