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近日,本市胸科医院为一名罕见心脏先天畸形患者成功实施了微创永久起搏器手术。这名67岁的老人患有矫正型大动脉移位,右心房与左心室相连、左心房与右心室相连,心率只有33次/分,而正常人心率应为60至100次/分。手术采取微创术式,使老人免受开胸痛苦。
家住河东区的李大爷年轻查体时发现有矫正型大动脉转位先天性心脏畸形。这种先天性心脏病非常罕见。正常人的左心房与左心室相连,右心房与右心室相连,而张大爷的心脏右心房却与左心室相连,左心房与右心室相连,这种心脏畸形如不影响心脏功能不需要特殊治疗。但近一年,李大爷总觉得心脏不适,胸闷、憋气,甚至间断发作晕倒,并有短暂意识丧失。家人非常担心,把李大爷送到本市胸科医院急诊就诊。医生立刻给李大爷做心电图等相关检查,发现李大爷心率很慢,只有33次/分,不足维持脑部供血。
医生立刻给张大爷开出病危通知书,建议马上住院进一步行永久起搏器治疗。但患者心脏与正常心脏结构完全不一致,需要开胸进行永久起搏器的植入。该院心内科许静主任医师和卢凤民主任医师组织专家团队对手术中可能遇到的问题进行了细致入微的探讨,设计了多种手术方案。最终,专家们决定在局部麻醉下实施微创永久起搏器安置术。手术历时1个多小时,起搏器电极被顺利植入到李大爷心脏的合适部位。术后20小时,老人就可以下地活动,5天后病愈出院。现门诊随访,李大爷的起搏器运行良好。
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