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兰州市新农合将实行三级网格化管理

2018-09-05 08:00:01 无忧保

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  商报讯 (记者 甘菊萍) 昨日,记者从兰州市卫生局了解到,该局印发的《兰州市新型农村合作医疗工作网格化管理实施方案》,标志着新农合工作将以条块融合的网格管理为载体,按照以块为主、条块结合,各级联动、责任到人的要求,将榆中县、永登县、皋兰县、七里河区、红古区、西固区、兰州新区的115个定点医疗机构按市、县、乡分为三级网格。

  记者了解到,一级网格责任人负责网格内各项管理细则的落实和新农合业务的监管,全面监管网格内新农合基金的安全运行。二级网格责任人负责网格内县区或定点医疗机构的日常报销审核、稽查及业务指导;对相关政策、问题、意见或建议及时上传下达;负责下级网格各类数据的汇总收集,并及时进行运行分析;具体处置发生的较大和重大问题;做好事件处置的备案、结案和反馈工作。三级网格责任人负责本辖区内定点医疗机构的日常报销审核、稽查及业务指导,并将相关报表资料、分析数据及时上报二级网格;负责普通门诊的报销审核及管理工作,特殊慢性病门诊的审核申报工作;负责辖区内新农合工作的宣传发动等日常业务管理工作;制定辖区内新农合工作管理制度、岗位职责;负责辖区内参合对象身份的确认,印制、审核、发放合作医疗证(卡);定期公示辖区内参合农民新农合费用报销及基金使用情况;配合上级网格处理信访和投诉,查处各种违规行为;负责统计汇总辖区内各级各类定点医疗机构费用、报销及基金使用等情况,并按时上报各种报表;加强档案管理和信息报送;负责市外医疗机构的转诊转院审批等。

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