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身体周刊记者 肖蓓
陈阿伯中风后身体偏瘫,生活无法自理,连行走、吃饭、喝水等简单动作也不能独立完成,在自己家当地医院住院5个月后被告知“这辈子都离不开人照顾了!”陈阿伯家人带他来到上海国际医学(000516,股吧)中心,这里的康复医生从喝水、刷牙、洗脸、穿衣等日常生活的每一个动作教起,让老人在类似家庭环境中学习生活自理技能,经过一段时间的康复训练,现在老人不但能吃饭、喝水,还能自己行走,生活自理了。离别前老人与医生合影留念,微笑又浮现在老人脸上。
在综合性医院内可以享受有医疗保障的康复养老护理,这是许多患者,尤其是老年患者的期待。如今这在上海国际医学中心变成了现实。近日,上海国际医学中心(以下简称“SIMC”)成立并正式启用国内首个国际化康复护理中心,推出医院“康复养老+”概念,将通过对感官、机体/机能、个人服务、疾病/治疗四方面的全面评估,为患者提供相匹配的护理等级与康复计划。
根据上海国际医学中心开展的一项调查显示,在接受问卷调查的2374位(问卷发放3000份,有效回收2374)老人当中,超过七成表示“宁死不愿意沦为失能老人”;在上述老人当中约57%表示,担忧拖累子女,尤其是看护方面拖累子女是自己有这一想法的主要原因;另外约43%则将经济上的负担作为有这一想法的主要原因。整体超过九成的老人认为沦为失能老人之后意味着失去尊严。
上海市康复医学会副会长兼秘书长郑洁皎教授说,伴随着老龄化社会的发展,康复养老的需求也呈现出爆发式增长,上海老龄人口占户籍人口的26.4%,中心城区占34%,而80岁以上的高龄老人占60岁以上的18%。比如在上海的静安区,三个人中就有一个是60岁以上的老人。老人中的病患,不同程度地遗留不可逆的功能障碍,给家庭和社会带来沉重的负担。
“如果说临床医学带来的是生命的挽救,那么康复医学带来的则是功能的挽救。”郑洁皎教授表示,伴随着社会老龄化程度的加深,目前从整个社会来看,无论是医疗机构还是个人都应该树立康复养老意识,医疗机构应该树立康复早期干预意识,市民则应该树立康复意识,这将为更多的患者尤其是老年患者身体功能的恢复奠定基础。因此,上海国际医学中心推出的医院“康复养老+”概念是一种非常好的探索。
据介绍,SIMC将为老年患者提供四位一体、既包括康复又包括养老的服务。上海国际医学中心护理部总监吴唯勤说,“SIMC康复护理中心提供的服务将系统性地包含四个方面:日常健康监测指导、分级护理+康复治疗双重照料、360度贴身管家式生活服务、院内医疗转诊的无缝连接。对于老年人来说,整洁的程度十分影响他们个体的自我感受以及自信的程度,因此我们在细节上会为老年人提供每周三次的清洁服务”。
据上海国际医学中心营运院长余志庆介绍,目前国内临床上已有完善的分级护理标准和制度,主要是依据患者病情的轻、重、缓、急和生活自理能力评估(Barthel指数),但是对纯以老年康复护理为主的入院评估尚没有统一标准。该院采用国际标准的分级护理评估表,对患者实施全面评估,并根据护理分级给予相对应的护理措施。
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