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医院地址:大东区大北关街清泉路67号
我国每12秒就有一名新发脑卒中患者,每21秒就有1人死于脑卒中。存活患者往往遗留严重残疾,给社会和家庭带来沉重负担。开春后天气忽冷忽热,令急性脑梗的患者增多。沈阳市第一人民医院神经内科的专家提醒,老人一旦出现脑梗,应在发病4.5小时内的“黄金时间”进行救治。
晨练时突发脑梗
及时溶栓获救
56岁的张阿姨家住大东区,每天清晨都会到家附近的绿地上练习扇子舞。昨日,张阿姨晨练时,突然感觉头一侧一阵阵地疼,半边身子僵硬,扇子拿不住掉在地上。她想拿手机打电话给儿女,但拨通后却一个字都说不清。幸亏身旁一同晨练的人及时拨打了120,将张阿姨送到了沈阳市第一人民医院(沈阳脑科医院)。“医生说我是脑梗发作。幸亏医院有绿色通道,帮我及时进行溶栓治疗,要是再耽误一会儿,我后半辈子恐怕都下不了床了……”张阿姨说。
“春季天气忽冷忽热,在早上温度很低的时候进行晨练,更容易引起血管收缩,导致心脑血管病突然发作。”沈阳市第一人民医院(沈阳脑科医院)神经内科主任徐冰表示,有心血管问题的中老年人,春季最好将锻炼时间挪到早10点之后温度较高的时间。
发病4.5小时内
是抢救大脑黄金期
徐冰表示,抢救急性脑梗患者,必须树立“时间就是大脑”的观念。罹患了典型的大血管性、急性缺血性脑中风的患者,每分钟遭到毁损的神经元数量高达190万,如果不及时疏通堵塞的脑血管使血流再次畅通,发生缺血的大脑细胞就会死亡。
目前,全世界在对急性脑梗死患者治疗指南中,都将溶栓治疗作为第一推荐手段。多年来的国际试验数据证实,使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)在发病4.5小时内静脉溶栓可以令患者获益。按照统计学数据来看,接受rtPA治疗的患者中,每3名患者中就有1名患者可以避免死亡或致残。
脑梗急救记住三点
选择医院有讲究“目前患者及家属对脑卒中知晓率大约为93%,溶栓治疗的知晓率仅为10%,能进行有效溶栓的患者更少,约只占1.3%,远远低于国际水平。”徐冰表示,为了让更多脑梗患者能获得及时治疗,患者和家属主要应做三件事。
第一,及时发现患者突然言语不清、一侧表情不正常、一侧胳膊抬不起等症状,立即拨打120送医。
第二,等待急救车期间,最好记下发作时间,不要随意搬动患者,尤其避免头部发生剧烈摇晃和震动,尽量让患者侧卧位,解开衣领,保持呼吸道通畅,有假牙应取出。
第三,选择具备溶栓能力的医院,因为溶栓经验丰富的医院往往有溶栓绿色通道和卒中团队,病人入院后医生快速诊断并立即给患者进行急诊CT平扫。然后,医生阅读CT平扫结果,判定患者是否适合溶栓治疗。如适合,马上向家属交待,家属签字确认后,便立即静脉注射溶栓药物,确保患者得到及时、规范的救治。
沈阳晚报、沈阳网记者 唐子匀
摄影记者 孙海
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