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(锐新闻)白内障:农村老人的“白色噩梦”为何难破?(上)

2018-09-24 08:00:01 无忧保

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  新华社北京7月14日新媒体专电苑苏文 黄梓生夺走至少半数中国老年人视力的白内障是什么?

  它发生在直径只有24毫米的眼球中,使晶状体浑浊导致的成像模糊。

  一家公益组织曾在街头分发一种“白内障眼镜”,眼镜用卡纸做镜框、半透明白色油纸做“镜面”,戴上之后,偌大的世界就会失去轮廓,变成苍白一片。这是许多营养不良、半生从事户外劳作的农村老人的“白色噩梦”。

  不过,治疗白内障的手术并不复杂,熟练的医生只需十几分钟即可完成操作,手术费约3000元左右,一般可通过农村合作医疗报销一半以上,或申请国家资助的免费手术。

  但现实情况仍不乐观。

  (小标题)“几年前,眼睛忽然不亮了”

  被白内障夺走了几乎全部视力后,尽管腿脚还算健硕,77岁的宋恩远却再也不敢在这个熟悉的世界上随意走动。

  为了把他请出房间接受眼科筛查,医院动用了3个人。在大家的搀扶下,宋恩远的屁股犹豫着不敢离开椅子,双手乱舞,小步向前挪着,最后几乎是被架着,才出了门。

  充沛的阳光照在宋恩远的白胡子上,还反射在养老院刚修好的红屋顶和院子里的绿萝卜上,但很多人已经不能看到这些。

  这是一次公益筛查,对象是距离甘肃省会兰州市区附近的榆中县北山中心养老院的34名老人,结果显示,其中26名老人被确认患有双眼白内障。

  这个数字并不是特例,根据中华医学会眼科学分会发布的数据,中国70岁以上老人白内障患病率约为50%,80岁以上患病率超过70%。

  “国内最严重的眼病就是老年性白内障,越是在农村病发越多。”甘肃省康复中心医院医生吕燕参与了筛查,她指出,对于多年从事户外劳作的农村老人,因眼睛被紫外线辐射侵蚀更多患病,而营养不良、糖尿病、高血压等疾病,也会促使白内障的产生。

  然而,北山养老院的老人们却是在筛查中头一回看到视力表。对于“白色噩梦”,他们很多选择默默忍受。

  82岁的白桂英被诊断为双眼白内障,双眼只能看见靠近眼前的模糊影像,但在这个已经佝偻了的老人眼里,这一切只是“眼睛糊开了”“看东西有一层模糊的东西挡着”,并不是什么大事。

  “眼睛糊得很,真看不见啥。”已经坐上轮椅上91岁老人代有义病情更严重,在6、7年前,他的眼睛忽然就开始“不亮了”,然后病情每况愈下。经筛查,他左右眼分别只剩下0.06和0.12的视力,接近失明。

  由于听力几乎已经永久性丧失,如果得不到及时的白内障复明手术治疗,代友义将面临无影无声的痛苦,这种遭遇在农村并不罕见。

  (小标题)“看到老人又高兴又痛苦的,心里很难受”

  白内障问题一直是世界防盲事业关心的头等大事。

  1999年,世界卫生组织和国际防盲协会提出,到2020年要在全球消除包括白内障、沙眼、屈光不正等疾病导致的可避免盲,中国政府承诺积极参与实现这一目标。

  十几年的眼科生涯中,甘肃省康复医院白内障复明中心主任苏兰萍亲手实施过4万多例白内障复明手术,其中不少是有国家资助的免费手术。

  “国家的免费项目一直比较多,近几年白内障还纳入了"新农合",全民参保,能报销一大半的费用。”苏兰萍说。

  今年,“百万贫困白内障患者复明工程”计划在甘肃省实现3000例免费白内障复明手术,这正是苏兰萍团队打算为北山中心养老院的病人申请的。

  老人的复明还面临另一种令人心酸的困难。

  前几天,一位已经失明4年的贫困老人摘除纱布,重新恢复视力的那一刻,苏兰萍随口问了句“怎么耽误这么久”,话音未落,老人开心的表情就暗淡了下去。

  “本来是开个玩笑,但老人又开心又痛苦的,让我心里很难受。”苏兰萍后来得知,老人来自距离省会100公里以外的山区,当地医疗条件匮乏,平时儿女都在外打工,很少有机会关心老人。

  “北山养老院的老人很多连子女都没有,谁去帮他们联系医院?到大城市做手术的路费、手术前的检查费怎么办?没有人操心这些问题,即使申请到免费手术也没用。”甘肃省康复中心眼科医生吕燕告诉记者。

  吕燕曾在基层参与筛查过数万人,这其中只有不到十分之一的患者最终实现了手术。“这个比例远远不够,因为平均每筛查10个人,就有6个以上确诊为白内障。”她说。

  苏兰萍还发现,如果患者是一名儿童,在医院就诊时身边通常会围绕着父母、爷爷奶奶等好几个家人,而如果是患者是老人,身边往往只有一名陪伴者。

  说起被忽略的老人,这名已为人母的医生有些激动:“儿童是祖国的花朵,所有人都想浇浇水,但我觉得老人更不容易,为国家和儿女辛苦了一辈子,到最后还要受盲的煎熬。”(未完待续)

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