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据了解,2011年到2015年,中国60岁以上的老年人由1.78亿增加到2.22亿,平均每年增加老年人860万;更有专家预测我国从2020年起将会迎来“超老龄化”社会,到2050年,将会达到每3个人中就有1位老人。如何帮助老年人,尤其是独居老人安度晚年,中国各地开展了多种探索。那么,世界上其他国家如何养老呢?让我们不妨一起来看一看。
德国:护理制度让老人“更有尊严”
德国于1995年推出护理保险制度。护理保险成为继医疗保险、失业保险、养老保险、法定工伤保险之后,德国社保的第五大支柱保险,许多需要护理的老人由此过上了更有尊严的生活。德国护理保险的保费为税前收入的2.35%,没有子女的人则需缴纳2.6%。与医疗保险、失业保险和养老保险一样,护理保险的保费由雇主和员工各缴一半,即双方各缴1.175%。退休人员要自缴2.35%。
护理保险不能承担全部护理费用,部分护理费需要自理。如果老人的退休金或存款不足以支付这笔费用,社会救济部门则会介入,在调查配偶、子女经济状况后,视情况补足护理费缺口。
老年人常需要家人的护理。德国政府为此推出护理支持金、护理假等,以便人们协调好事业与家庭的关系。
以护理假为例,如有近亲在家需要护理,人们可申请连续6个月的休假或改为非全职工作。护理者如果在这段时期财务陷入窘境,可向德国家庭和公民社会事务局申请无息贷款;如果护理期结束后无力偿还贷款,可视情况延期偿还或免除偿还。不过,护理假仅适用于拥有15名以上员工的企业。
澳大利亚:为老人提供完善的养老体系
澳大利亚是世界上实行社会福利制度最早的国家之一,早在1910年就开始实行社会保障制度,是一个典型的福利社会。通过100多年的发展,澳大利亚已经拥有比较完善的养老体系和老龄产业。
首先,养老公积金制度和退休金制度为澳老人提供收入安全网。政府立法强制雇主缴纳雇员收入的9.25%作为养老公积金,雇员也可自愿缴纳更多公积金为养老储蓄。这种通过政府公权力强制公民和雇主进行的提前储蓄,为澳大利亚人养老奠定了资金基础。
其次是高税收高福利政策。具体到医疗保险制度,公立医院为全民提供免费医疗服务。公立医院由全民健康保险基金支撑运转,资金20%来源于个人所得税,其余80%来源于政府拨款。符合条件的老人还可得到优惠医疗药品及其他卫生保健待遇。此外,澳大利亚还鼓励并扶持私立健康保险,由个人缴纳,是全民健康保险的补充。
第三,澳大利亚的养老事业实行分级管理,对老人提供包括养老院、院舍照料和社区照料等服务。
养老院一般是非盈利性机构,入院者要经过评估机构评估,入住需交押金。院舍照料是为因疾病失去自理能力、亲人亡故、紧急情况等原因,在家庭中得不到帮助、生活料理困难的老年人设置,由专门组织提供护理。
芬兰:争取九成75岁以上老人在家独立生活
在芬兰20年前,老年人动不动就住养老院,为此各地兴建了很多养老院。如今,“机构养老”的弊端越来越明显,比如“住进去容易搬出来难”,“服务重心从护理患者转向保养地产”等。
芬兰社会卫生部制定的最新目标是,使超过90%的75岁以上老人能够独立地在自己家中养老。为此,各地方政府的社会福利部门都要提供尽可能细致完善的家庭服务。
以赫尔辛基市政府为例,其居家服务主要有4大方面,每个方面细化为若干小项,每个小项下列举一系列具体内容。例如,在保健和护理方面列有8个小项:体检和疾病控制、医学护理、夜间护理和夜间医院、健康风险防控、记忆力衰退者护理、康复期看护、牙医护理、自我护理器械。在体检和疾病控制项下的服务内容包括:到医院体检,由医生出具康复计划;观察疼痛、记忆力和情绪状况;进行必要的血压、血糖检查;医学身体检查;必要时与其他服务团队取得沟通等。
这些服务通常由具有专业资格的家庭护理团队完成。赫尔辛基全市有73个服务区,每个服务区都有2至3个护理团队,每个团队约有15名专业人员。护理团队工作强度很大,平均每人每天上门服务十多次,每次服务10分钟到半小时不等。
各个国家的养老妙招,都是经过一段时间的实践积累而成的,根据各自国家的特色形成了一个良性的养老模式。对于我们中国这个人口大国来说,目前养老模式还在探索中,除了可以借鉴不同国家的一些养老妙招外,更重要的是以本国的国情为基础进行养老模式的养成,最终目的就是让老年人们可以老有所养。据新华社
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