“不同地区报销标准不统一,其中总会牵涉不同地方的利益分配。”山东社科院农村发展研究所副研究员王新志22日接受导报记者采访时表示,结算系统技术上的统筹很容易,打通地方政府、投保单位和投保人之间的利益关系,才是改革的关键所在。
报销困局
“只能回当地报销,要交一万多呢。”21日下午,导报记者来到山东省齐鲁医院,来自河北农村的李大福正因母亲的手术费用发愁。他在河北老家参保了新农合,根据当地政策,能够报销就医费用的60%左右。但来到济南后才得知不能异地报销,手头的钱就显得捉襟见肘了。
“只有淄博临淄、博山和济南济阳、章丘、槐荫区的能即时报销。”齐鲁医院新农合办公室工作人员告诉导报记者,其他地方的就医者须回当地办理,具体能不能报、如何报得看当地政策。
遭遇报销困局的不仅是新农合的就医者。“安徽医保不能用,只能自己掏钱。”导报记者在济南市中心医院结算中心遇到办理出院手续的高红军,他来自安徽,这半年来一直住在济南的儿子家,期间住院休养了四五次,花了近1万元。
“受影响最大的就是外出务工者和到外地照看儿孙的老人。”王新志认为,流动人口一般都是从经济欠发达地区向发达地区流动,医疗价格有较大差距,一些欠发达地区的医保和新农合部门担心,异地就医会导致医保和新农合基金超支。
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