湖北王女士就曾遭遇过保险公司的霸王行为。
王女士的爱人在单位集体出游娱乐时突然大叫两声,随后便不省人事,当地医院诊断为脑干出血,几天后不治死亡。事件发生后,旅行社向保险公司报了案。随后该保险公司人员以办案的名义收走了病历等相关索赔资料。当王女士办完丧事前去理赔时,被告知不属于保险责任范围。王女士在多次交涉无望后,想要回原始资料再打官司,但保险公司却以该案已拒赔,资料已被其归档为由拒绝退还。
这是武汉索佳保险索赔咨询有限公司总经理程华清经手过的一个索赔案。“保险公司的行为十分霸道。”他说,这个问题最后在监管部门的介入下才得以解决,最终王女士拿到了部分理赔款。
据了解,理赔资料不退俨然已是保险业行规。一位保险业内人士说,所有保险公司接收的理赔资料都会集中到公司后援中心,如果客户索要,则保险公司只给资料的影印件和复印件;未结案的案件,则需要注销案件或者填写放弃索赔申请才可以退还资料。“索赔时,需要提交索赔资料,这是合理要求,但保险公司却将被保险人的原始资料全部收走,而且在很多情况下并不退还,这是明显的霸王行为。”程华清说。
如果索赔原始资料全部被保险公司收走,被保险人一旦与保险公司产生争议,或拒赔案件一旦重新找到索赔证据或理由,将面临难以重新索赔、即使到法院诉讼也无法提供有效证据的尴尬境地。更为重要的是,由于索赔资料全部掌握在保险公司手中,如果碰到不良的保险公司或不良的人员,对方完全可以在证据上随意修改和补充对自己有利的内容,而保险消费者对此却无可奈何。
除了理赔资料不退还,专家还指出保险公司的其他9大霸王行为。
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