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盐城加大医改步伐 力争完善全民医保体系

2017-03-04 08:00:01 无忧保
今年盐城将继续加大医改步伐,力争完善全民基本医保体系,让人民群众从深化医改中更多地得益受惠。 其基本任务是:巩固扩大基本医疗保障覆盖面。城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险参保率稳定在95%以上,新型农村合作医疗参保率稳定在98%以上。继续做好关闭企业退休人员参保工作,逐步解决困难企业职工等困难群体参保问题。推进城镇非公有制经济组织从业人员、家庭服务业从业人员、灵活就业人员、农民工、领取失业金期间的事业人员及在华就业的外国人等参加职工医保。建立大学生参加居民医保的长效机制,确保所有在校大学生全部参保。 提高基本医疗保障水平。各级政府对居民医保和新农合补助水平提高到每人每年不低于240元,相应提高个人缴费水平,人均筹资标准不低于300元。 提高住院费用医保支付比例。职工医保政策范围内住院支付比例稳定在80%以上;居民医保政策范围内住院支付比例稳定在70%以上,基金最高支付限额提高不低于10万元。新农合政策范围内住院费用报销比例达到75%左右;各统筹地区新农合最高支付限额达到当地农村居民人均纯收入的8倍以上,且不低于8万元。医保支付政策进一步向基层倾斜,引导群众到基层就医,促进分级诊疗制度的形成。 提高农村重大疾病医疗水平保障。全面开展儿童白血病、先天性心脏病等农村重大疾病保障工作。对列入重大疾病保障的救治病种实施情况进行跟踪管理,加强费用监测,确保符合救治条件的参合人员100%纳入保障范围。进一步扩大救治病种范围,全面推开尿毒症等8类大病保障,将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点范围。 提高医疗救助水平。进一步完善医疗救助政策,对符合政策规定的各类对象实现医疗救助全覆盖。医疗救助全面实行与医疗保险、新农合“一站式”结算。资助救助对象参合参保,取消重特大疾病的救助起付线,对符合救助条件的各类对象经基本医疗保险或新农合补偿后政策范围内自付费用救助比例在不低于50%的基础上有所提高,适当提高封顶线。按照省有关规定,加强对儿童先天性心脏病和白血病、妇女乳腺癌和宫颈癌、重性精神病、耐多药肺结核、终末期肾病等重大疾病患者的救助。 提高医保转移接续和异地就医结算能力。完善基本医疗保险关系转移接续业务经办规程,规范和简化办事手续,确保参保人员流动就业时医保关系顺畅转移接续。扩大新农合省内联网医院范围,推行转外就医预约服务,推进参合人员省内异地就医联网即时结报。

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