东海县农村医保报销政策

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缴纳农村合作医疗保险东海县医院为什么只有住院才能享受报销政策？

东海县卫计委

新型农村合作医疗保险和城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险共同构成城乡居民全覆盖的基本医疗保险。其特点是资金由农民个人出资与政府财政补助相结合，个出缴纳一小部分（120元/人，2016年），政府财政补助大部分（425元/人，2016年），其根本宗旨是为了解决广大农村居民“因病致贫、因病返贫”问题。

考虑到门诊患者一般病情较轻，费用额度较小，不会对患者的经济造成太大影响，而住院患者一般病情较重，产生的医疗费用较高，往往负担很重。所以根据上级管理部门要求，新农合报销政策要逐步向住院倾斜，重点解决大病困难。目前全省已取消县级以上（含县级）医院的门诊报销，保留乡、村两级医疗机构的门诊报销。

另外对于高血压、糖尿病、精神病、肾病透析等13种无需住院，但需常年在门诊就诊的患者，考虑到虽然每次费用较少，但累计费用较高，可以办理《东海县新农合特定慢性病就诊证》，其产生的医疗费用将参照住院政策给予报销，切实减轻其负担。

如仍有疑问，可致电县新农合办公室详细了解：0518-87220120

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