工伤医疗待遇申请书怎么写

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　　什么是工伤?简单点说工伤就是你在工作期间受的伤或引发的职业病伤害;那在这时你可以享受工伤医疗待遇吗?工伤医疗待遇申请书怎么写?

　　工伤医疗待遇的定义：

　　工伤医疗待遇是指职工发生工伤事故后，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。

　　工伤医疗待遇申请书怎么写：

　　申 请 人:×××,男,汉族,×年×月×日出生

　　身份证号:×××××××××××××××

　　工作单位:××××××××××××

　　住 址:××××××××××××

　　电 话:××××××××

　　被申请人:×××××××××

　　地 址:×××××××××

　　法定代表人:×××

　　电 话:××××××××

　　仲裁请求:

　　裁决被申请人支付工伤待遇共计 元。工伤鉴定申请人为×级伤残,平均工资为×元/月,申请人住院×天,停工留薪×月,×年×月×日入职至×年×月×日受伤,所以工伤赔偿具体计算如下:

　　1.工伤鉴定费用为:

　　2.一次性伤残补助金为:×月*×元/月=×元

　　3.一次性就业补助金为:×月*×元/月=×元

　　4.一次性伤残补助金为:×月*×元/月=×元

　　5.住院伙食补助为:×天*×元/天=×元

　　6.住院护理费为:×天*×元/天=×元

　　7.停工留薪为:×月*×元/月=×元

　　8.交通费:

　　9.住宿费:

　　10.经济补偿金为:×月*×元/月=×元

　　事实与理由:

　　×年×月×日×分左右,员工×××在××工作时,不慎×××××××××××××。当天送入××××××医院进行救治,×年×月×日办理了,共住院×天。出院诊断为:×××××××××××××××××××××。

　　×年×月×日长沙市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。

　　×年×月×日长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。

　　综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵劳动仲裁委员会支持申请人的请求。

　　了解详情请咨询: 4001118900