工伤鉴定个人证明书

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　　工伤鉴定证明人的证明材料怎么写

　　证明

　　1、证明人自然情况：

　　2、证明内容：证明受伤者是于何时来单位的、岗位：月工资 元，何时受的伤，怎么受的伤，伤在什么地方了。

　　3、以上情况属实。

　　4、 证明人签字按手印。

　　5、年月日。

　　工伤认定须提交资料：

　　1、本人自述事故经过。

　　2、1-2人的旁证材料，旁证材料写好后，由申报企业注明旁证人身份并加盖公章。

　　3、原始病历和医疗诊断证明并复印(原件核对后退回)。

　　4、当月考勤资料(盖章)。

　　5、职业病认定工伤须提供病者的职业病防治所(疾控中心)的职业病诊断证明书以及人事档案。

　　属于下列情况应提供相关的证明材料：

　　⑴在工作时间和工伤场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交人民法院判决书或者公安部门的证明或者其他证明;

　　⑵在上下班途中，受到机动车事故伤害的，提交公安交通管理等部门的证明;

　　⑶因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或者其他证明;因发生事故下落不明，提出因工死亡申请的，提交人民法院宣告死亡的证明材料;

　　⑷在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明;

　　⑸在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提交民政部门或者其他相关部门的证明;

　　没有证人怎么办?

　　可以搜集其他能够证明该起事故确实存在且确符合《工伤保险条例》中关于工伤认定条件的其他任何证据材料，不局限于证人证言。

　　个人工伤认定申请书怎么填写?

　　个人工伤认定申请书

　　申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，籍贯，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。

　　被申请人：××公司，地址：×××××××。

　　法定代表人：×××任××职务

　　联系电话：××××××

　　请求事项：

　　请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

　　事实与理由：

　　申请人是×××公司职工，于××××年××月被进入该公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

　　根据《工伤保险条例》第×条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

　　此致

　　××县(市)劳动和社会保障局

　　申请人(签字)：××

　　××××年××月×× 日

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