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无忧保工伤保险早报：从市人力资源和社会保障局获悉，近日天津出台了《天津市基本医疗保险意外伤害附加保险暂行规定》，从2011年1月1日开始，天津将实施惠及全民的基本医疗保险意外伤害附加保险制度。已经参加天津城镇职工和城乡居民基本医疗保险的参保人，将可享受附赠的意外伤害附加保险，参保人因突发性、外来的、非本人意愿的意外事故造成伤害、伤残或者死亡的，将按照《暂行规定》给予理赔。天津也由此成为全国首个实施基本医疗保险意外伤害附加保险的省级城市。全民意外伤害附加保险制度的实施，为所有医保参保人再增一层安全网。
申报
自5月3日起，市意外伤害附加保险服务中心所属各服务网点将开始受理意外伤害申报。意外事故发生后，参保人可以通过拨打服务电话或到服务网点进行申报。申报时，参保人需填写给付申请书并提交规定的材料。市意外伤害附加保险服务中心申报服务电话为：4006596196，各服务网点地址、电话，以及申报需提供材料等具体情况，市民可通过拨打申报服务电话查询。
适用范围
天津基本医疗保险意外伤害附加保险适用于天津全体城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员，只要每年依法参加了天津城镇职工或城乡居民基本医疗保险，参保人都可以获得当年天津基本医疗保险意外伤害附加保险，无需参保人另行缴纳保险费用。
保障范围
主要包括参保人的意外医疗、意外伤残和意外身故。保险给付标准分别为：参保人因意外伤害发生的医疗费用，6000元以下的，给付70%，超过6000元的，按照基本医疗保险规定标准支付；因意外导致残疾的，按照身体伤残鉴定等级给付20000至35000元；因意外导致身故的，合法受益人可以一次性领取50000元补偿。
同时，按照《暂行规定》，属于应由职工工伤保险、第三人承担赔偿责任等十类情形的，不在意外伤害附加保险责任之列。
反响
了解到，制度出台后受到了市民的广泛关注，20日上午服务电话刚开通，就接听了一百多个咨询电话，市民在感谢市委、市政府为民办实事的同时，80%以上来电是询问了解天津基本医疗保险意外伤害附加保险适用的人群及参保办法。
热点问答
6000元以下的意外伤害医疗费用能报70%
如何参加意外伤害附加保险？
负责人：凡参加天津基本医疗保险的全体职工、退休人员和城乡居民，由政府为其建立意外伤害附加保险，个人不缴费。
意外伤害附加保险的待遇享受期是如何规定的？
负责人：按照自然年度计算，从1月1日至12月31日，在此期间参保人发生意外伤害事故，可以按规定申请意外伤害保险给付。自2011年5月3日起，市意外伤害附加保险服务中心所属各服务网点将开始受理意外伤害申报。如果参保人在2011年1月1日以后发生了意外伤害事故，参保人可以自2011年5月3日起，向市意外伤害附加保险服务中心所属各服务网点申报意外伤害各项给付。
意外伤害附加保险制度管理和经办有哪些规定？
负责人：意外伤害险制度是政府主导、委托保险公司经营管理的补充医疗保险制度。设立天津市基本医疗保险意外伤害附加保险服务中心，负责意外伤害险的统一经办。市服务中心设立电话咨询服务部门，随时受理报案和业务咨询。受托保险公司在各区县社保分支机构，相关街道、乡镇设立服务网点。各服务网点受理参保人意外伤害给付申报。
参保人发生意外伤害后，如何办理报案？
负责人：意外事故发生后，参保人在5日内通过拨打服务电话或到服务网点现场办理等方式报案。参保人意外死亡的，其合法受益人需在48小时内完成报案。对于需要现场勘查的，受托保险公司派工作人员到意外事故现场查验，调取直接证据材料。
参保人怎样就医?
负责人：参保人因意外伤害施行门诊、住院治疗，应持社会保障卡，到定点医疗机构或者定点零售药店就医购药。具体名单可通过拨打12333劳动保障咨询服务电话或4006596196服务电话查询。
参保人发生意外伤害如何理赔？
负责人：参保人治疗终结或意外死亡后，参保人或合法受益人持相关材料向服务网点申请理赔并提供规定的理赔材料，由商业保险公司一次性支付应当给付的全部费用。1 2 下一页 最后
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