宿迁市探索实施医保非核心业务服务外包政策

无忧保工伤保险早报：宿迁网讯3月10日下午，从宿迁市召开的1+X新闻发布会上获悉，我市积极探索实施医保非核心业务外包政策，目前意外伤害调查、工伤调查等多项医保非核心业务已经外包，实践证明实施非核心业务外包可有效解决社会保险经办机构服务能力不足问题，同时也能让百姓得实惠。

近年来，随着我市社保体系的不断健全，社会保险覆盖面持续扩大，截至目前，“五险”参保缴费已达210余万人次。2015年，仅市本级社保窗口业务经办量达41.85万人次，办理审批事项达2.5万余件。同比增幅分别达72%和38%。参保群体对社会保险经办服务的需求量迅速增大,对社会保险经办机构的服务能力带来了巨大挑战。

年初，我市以构建医保经办为核心、其他经办模式为补充的经办服务体系为目标，以市本级为试点，建立与商保公司合作机制，将意外伤害调查、工伤调查、医疗零星费用初审和信息录入、未进行生存认证退休人员状况调查等4项医保非核心业务外包。

据市人社局相关负责人介绍，2014年，我市已实施大病保险业务服务外包，并取得较好成效。服务外包不仅能解决现行经办人员不足的短板，更重要的是外包的商保公司可充分发挥外包企业专业精算、用人机制灵活的优势，使业务工作更具专业性和权威性，增强了政府公信力，减少了以前因医疗技术信息不对称产生的误解和纠纷，实现经办业务专业化、高效化和便捷化。

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