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中暑是否是意外工伤保险可保中暑

2016-10-09 08:00:08 无忧保

  中暑是否是意外工伤保险可保中暑

  随着炎炎夏日的到来,近期中暑的情况频频发生,那么如何才能通过保险减少由中暑导致的各种医疗费用的支出呢?

  夏日炎炎似火烧。入夏至今,北京、上海、广州、深圳各地的最高气温都已经超过35摄氏度。根据气象部门预测,上海出现高温的天数可能多于常年,35℃以上天数约为24~30天,极端最高气温可达39~40℃。对上班族来说,高温挑战才刚刚开始……

  每年,高温地区和城市都会发生因中暑导致的人员伤亡事故,特别是经常户外工作的劳动者,想要避开烈日几乎是不可能的。那么,如何才能将自身的风险降低?在中暑就医后,尽量减少经济支出呢?

  中暑是否是意外

  中暑是不是意外的一种?靠意外险保障能否得到理赔?要解答这两个问题,我们不妨先来看一个案例。

  王晨是一名工程施工人员,长期在室外作业,即便是最热的午时他也可能无法休息。最近王晨常常感到胸闷头痛。出于谨慎考虑,他决定去医院做个检查。最后,医生诊断为“轻度中暑”,他按照医生的要求在医院打了两天点滴,花掉了近三百余元。

  这时,王晨想到了所在的公司为员工集体投保的人身意外伤害保险,于是他便拿着医疗发票到保险公司要求赔付,不料保险公司却告诉他轻度中暑不属于意外事故,因而不能给予理赔。那么保险公司的说法是否有合理呢?

  据保险公司理赔人员的介绍,中暑并非人们想象中的一种“突发意外事故”,其本质上是一种疾病,是由自身身体素质引起的、对恶劣环境的一种反应。卫生部和劳动保障部也曾在联合印发的《职业病目录》中,明确把中暑列入因物理因素所致的职业病。既然权威机构把中暑列为疾病,那么,人身意外伤害险自然不会对此予以理赔了。

  哪些保险能为中暑买单

  虽然上例的王先生并没有获得保险公司的中暑理赔,但并不意味着由中暑产生的医疗花费无法得到任何保险理赔。保险公司是否理赔,关键在于消费者购买的保险险种有没有涵盖相应的保险责任。

  一般来说,对于中暑这种看似比较特殊的疾病,如果被保险人所在的单位已经为其投保了相应的门(急)诊医疗保险,或者被保险人自己投了专门的“住院医疗”、“住院补贴”等医疗健康类保险产品,那么在发生因中暑而引起的医疗费用或产生住院治疗的情况时,只要在保险责任范围内,保险公司都会酌情给予相应的赔付。

  而对于因中暑而引起的意外事故,则另当别论了。一般想要得到理赔需要依靠人身意外伤害保险及附加意外医疗保险。

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