无忧保劳工保障早报:医疗保险涉及千家万户,关系老百姓的切身利益,由于政策性强、程序严格、手续多,人们办理时往往会遇到许多疑难事项。因此,江西省遂川县医保局主动改进工作作风,推行三办服务和一站式服务改革,切实推进惠民便民利民医保工程审批大提速,帮办暖人心活动,受到广大群众赞誉。
紧扣民生,14年织就全民医保大网
县医保局现有在职在编人员16人,承担着市区8万多名参保人员的医疗保险经办管理工作。人手少,任务重,这支队伍时刻保持清醒头脑,全身心投入工作。异地就医垫资多、报销难曾是群众反映的热点问题。2015年6月,该局积极参与吉安市开通全市一卡通,并与南昌第一附属医院、赣州市人民医院等省内23家医院联网,实现省内异地就医联网即时结算。联网后,我们的参保人员只需要出需个人支付的部分,医保报销的这部分钱,我们医保局和医院进行结算。这样一方面减少了参保人员报销多跑路的过程,另一方面,减少个人垫付大额资金的压力。
截至今年3月底,城镇基本医疗保险参保人数达到8万多人,基本实现全覆盖,织就全民医保大网,仅用了14年时间;城镇职工和城镇居民医疗保险住院费用报销比例不断提高,基本医疗待遇分别达到8万和6万,大病保险待遇分别可达50万和30万,有效缓解了看病贵看病难的现象。
为民解忧,开通 帮办热线
3月21日,在县医保局,林先生不到3分钟就办好了医保卡补办业务。以前,这至少需要一个月,惊喜源于改革。近年来,县医保局推行一项改革:将过去专岗专职办理专门手续的做法,改为一站式服务,从而形成了有了业务大家办的局面,有效提高了办事效率。
早在去年3月,该局就针对老百姓办事难的问题,成立了帮你办制度,专门负责协调解决经办服务中,因种种原因一时难以办成的事项。该局庄严承诺:不论何时,群众只要拨打医保局帮你办热线6325120,诉求就会被及时受理。
今年,该局又在此基础上,全面推行马上办、帮你办、我来办服务,即合规的事马上办,协调的事帮你办,需要研究解决的事我来办。为确保服务落到实处,该局制定的考核制度堪称严厉:对于一般协调事项在3个工作日内完成,涉及多个部门协调难度大的事项最多不超过5个工作日,对涉及政策因素暂时不能办理的做好解释工作。对不马上办的或未在承诺时限内办结的,一次诫勉谈话,二次待岗学习,三次组织处理。对不作为、慢作为甚至人为设置障碍的行为,进行组织处理和纪律处分。从推行帮你办到三办服务,一年多来,该局共受理疑难事项86件,办结率达到100%,改革改出一流服务意识。
一流素质,打造人民满意医保队伍
该局始终把建立一支品德精良、作风过硬的公务员队伍,作为密切党群干群关系、完成各项工作任务的重要保证,放在重要位置常抓不懈。今年,该局提出岗位培训计划,通过开展流动红旗窗口服务之星巾帼示范岗等评选活动,激发干部职工立足本职工作、爱岗敬业的积极性,掀起了创先争优的热潮。
一流干部队伍,创造一流工作业绩。近年来,我县医保工作取得突破性进展,得到省、市领导的充分肯定,先后多次受到省、市表彰。2006年-2012年连续七年被省厅授予全省医疗保险先进单位,2013-2015年连续被市医保局授予全市医疗保险工伤生育保险先进单位,2015-2017年被市医保局授予全市宣传报道先进单位等。
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