生育保险报销上限,生育保险的补偿标准

无忧保劳工保障早报：一、生育保险的补偿标准是什么

① 参加生育保险单位的女职工在生育或流产后的6个月内，由所在单位向社会保险经办机构办理生育保险补偿待遇申请手续。生育补偿标准，统一按本市上年度城镇职工月社会平均工资为基数，顺产的补偿6个月;难产及多胞胎生育的，补偿8个月，领取生育证后怀孕期间因病理原因流产的补偿1个月。补偿额由社会保险经办机构拨付给生育职工所在单位。女职工生育待遇，由单位按不低于省、市有关规定的待遇标准执行。

② 凡参加生育保险的女职工失业后，在领取失业救济金期间，符合计划生育政策生育时，由本人凭《劳动手册》、《职工养老保险手册》、《生育册》、《婴儿出生医学证明》就诊记录及医疗费用原始票据、明细清单等，到原单位参加的社会保险经办机构申请生育补偿，补偿标准为：顺产的补偿2400元;难产和多胞胎生育的补偿3600元;流产的补偿400元。

③ 对参加生育保险的男职工，其配偶按有关政策未列入职工生育保险范围，在符合计划生育政策生育时，由男方所在单位凭其结婚证、《生育证》、男方《职工养老保险手册》及女方按政策无法享受生育保险的证

一、生育保险能报销多少?

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。也就是说，生育津贴不会低于单位平均工资标准。举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。

对于原参加生育保险的职工，在2012年1月1日前已经生育或计划生育享受产假，但在之后申报生育津贴的，按照新计发办法计算生育津贴。

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