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沈阳城镇职工医保住院待遇

2017-06-15 08:00:01 无忧保
1.定点医疗机构住院治疗;  2.因急诊抢救在非定点医疗机构住院治疗;  3.临时外出在就近医院发生的急诊抢救住院治疗;  4.经审批后转往外地就医治疗;  5.经审批后长期居外的参保人员在异地指定定点医疗机构住院治疗。  沈阳市城镇职工基本医疗保险住院医疗费用报销比例一览表如下费用发生地定点医院等级或发生状况统筹基金起付标准(元/次)统筹基金报销比例个人自付比例在职退休在职退休市级统筹范围内一级30094%97%6%3%区属二级40093%96%7%4%市属二级50093%96%7%4%三级80088%91%12%9%特大型三级120086%89%14%11%外省市长期居外同上同上同上同上同上经审批后转外就医200060%60%40%40%急诊住院120075%25%  注:1.统筹基金报销比例不包括乙类药品、乙类诊疗项目和医疗服务设施项目先行自付部分及丙类药品、丙类诊疗项目和医疗服务设施项目自费部分。  2.统筹基金起付标准指住院时在启动统筹基金前,必须由个人支付的住院医疗费用金额(不含自费和乙类药品及特殊检查、特殊治疗的个人先行支付比例的费用)。精神病、急慢性传染性肝炎、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核4种疾病不设立统筹基金起付标准;恶性肿瘤患者在一个自然年度内多次住院,每年只需交纳首次住院的统筹基金起付标准。

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