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无忧保社保办理早报：进入2018年，禅城两万多位老人发现，每月到账的养老金又涨了，涨幅达到两成多；同时，作为禅城“一门式”改革典型案例、曾登上央视《新闻联播》的居民失业金签收程序，有望进一步提速……禅城区社保局本周举行新闻发布会透露，2018年，将以持续创新为动力，针对以往政策设计中可以提升完善的空间，不断强化现代技术与传统手段相结合，强队伍、提服务、防风险，提升群众获得感、安全感和幸福感，为区域的高质量发展提供重要支撑。
大数据发力 年底前更多社保事项“零跑腿”
禅城居民失业金签收办理程序，曾经作为禅城“一门式”改革的典型案例，登上了央视《新闻联播》，接下来这一程序又有望提速。“一门式”改革前，禅城登记失业人员每月办失业金签收要跑4个政府部门，还要在居委会和街道的行政服务中心来回跑几趟，最少也要花大半天时间。“一门式”改革把各委、办、局分设的专业窗口都统一为可通办所有审批事项的综合窗口，一个窗口就可以“免折腾、等立取”。
“借力部门间数据的无缝对接，禅城登记失业人员失业金签收的效率还将进一步提升。”禅城区社保局养老失业科负责人透露，人社系统的求职信息与社保失业系统的信息将进行无缝对接，市民的登记信息将可直接进入社保系统，进一步减少纸质材料的书写和传递，提高签收失业金的效率。
事实上，今年初禅城区委书记刘东豪在接受南方日报独家专访时表示，今年禅城“数字政府”建设将重点服务两个群体，一个是企业，一个是社区，精准服务老百姓，共建幸福家园。
作为禅城“一门式”行政服务改革的试点先锋，禅城社保服务一直是体现禅城“强中心”“强服务”的重要端口，此前，禅城社保已有多项业务率先纳入到“零跑腿”事项中，仅2017年禅城社保上线了8个“零跑腿”事项，是全区“零跑腿”上线事项最多的部门。2018年，在已积累的海量数据基础上，禅城区社保局将提高数据统筹层次，强化部门之间数据对接。该局将完善深化“一门式一网式”政务服务改革，融入区块链建设平台，年底前落实第二批9个办事“零跑腿”社保事项上线，运用大数据治理，让群众更满意，为市民群众办事提供更多便利。
“构筑坚实的社会保障网络是区域高质量发展的重要支撑。我们将探索从参保登记的端口开始，强化部门协同数据共享，提高区域参保数据精准度。”禅城区社保局局长曾雄锋向媒体解读时强调，在2018年全民参保登记工作中，该局积极与区人社、地税、教育、民政等部门沟通协作，实现数据共享，提高全民参保登记信息数据的准确度和精确度。按照省、市下达的任务目标，争取入户率达95%以上、数据登记入库率为100%。
社保“小一门”啃下“硬骨头” 群众少奔波少排队
“让群众在征收窗口就能办所有征收业务，在待遇窗口就能办所有待遇业务，即使是一门式改革中难以标准化的‘硬骨头’事项，也要通过专窗标准化梳理和后台技术手段，提升群众办事感受。”曾雄锋向记者透露。
“针对那些风险较高、较难实现标准化的业务，我局计划在社保专窗中全面推行社保业务的‘小一门’服务，实现社保服务窗口的‘一窗通办’。”他介绍说，这些“难啃的硬骨头”大多集中在社保征收和待遇发放等领域。
此前，在全区社保经办机构，养老、失业、医疗、生育保险等需要分窗口办理，“目前，我局正在探索把五个险种全部统一为一个窗口办理，避免不同险种间办事人流不均，排队等待时间长等问题，最终将以综合业务窗口的形式，为办事人省去奔波和排队之苦。”
目前，“小一门”式服务已经在石湾镇社保分局和南庄社保分局进行了试点，由于涉及到操作人员的专业性要求，禅城区社保局正在开展服务事项标准化梳理、强化后台的业务学习，提升经办人业务素质和服务能力。
在待遇提升方面，禅城城乡居民社会养老保险制度进一步完善，居民养老保险基础养老金的待遇水平有了进一步提升，提升幅度达到了22%，基础养老金达到220元/人/月。此外，在工伤保险方面，根据广东省社保局的相关规定，2018年职工因工死亡，其近亲属可享受的一次性工亡补助金标准调整为727920元，比2017年增长55600元，增幅为8%。
创新构建监管防控体系 守好百姓的“钱袋子”
改变传统的社保稽核方式、精准施策，并探索通过信息化技术与传统手段相结合，为老百姓管好社保基金的“钱袋子”，强化社保基金的风险防控，构建多层次的防控体系，是2018年禅城区社保局的工作重心之一。
禅城率全省之先，探索通过采取购买服务的方式，引入第三方机构人保财险佛山市分公司（以下简称“人保公司”）开展社保稽核，化解传统稽核方式中人手不足、办公经费、队伍专业化程度、网络系统完善程度等因素的影响，强化定点医疗机构的协议管理稽核和异地稽核，为社保基金加上了一道“安全锁”。数据显示，2017年7月至12月，人保服务团队对区内30家定点医疗机构开展了稽核，核查病历2491份，处方核查16000多份。
“以政府购买第三方服务的方式开展稽核，一个季度核查的病历和处方量，比2016年全年所开展类似工作的总量还要多。”禅城区社保局稽核科负责人表示，由专家组成的专业力量团队强化社保稽核，为定点医疗机构戴上了“紧箍咒”，让涉嫌危害社保基金安全的“李鬼”现形。同时，更是把定点医疗机构的涉嫌不规范诊疗行为“晒在阳光下”，起到对定点医疗机构协议管理、过程管理的震慑作用，有效杜绝过度医疗、虚开药品甚至骗取社保基金等不规范行为，为参保群众守好养老钱、救急钱和保命钱。
同时，一直以来，受到核查资料不齐、被核查人外出务工等因素的影响，社保部门梳理出的169件可疑件分布在广东、重庆乃至新疆等全国多个地区，在引入第三方稽核力量后，人保公司利用遍布全国的网络和人力，对这些可疑棘手案件进行核查的针对性和效率大大提升，为异地社保稽核业务再加一层“安全网”。
借力信息化技术，增强社保基金风险防控的主动性，创新社会治理，也将成为今年禅城社保监管防控领域重点探索的方向。该局透露，今年将搭建社保业务数据分析平台，分析“五险一关”（即医疗保险、生育保险、养老保险、工伤保险、失业保险和保险关系）各险种之间的联系，设置风险点以及风险点关联的数据项和预警线，从中发现异常业务数据，并进行监控、预判以及检查处理，形成有效的预警制度。
以参保人办理生育保险为例，禅城区社保局将与卫计部门联动，从计生证明入手与卫计部门的数据进行对接、对碰，而养老资格认证的年审中，将年审情况与参保人医疗就医数据进行对碰，挤压不规范操作的空间，提高保险办理和风险监控的智能化水平。“通过强化现代技术与传统手段的结合，实现对社保基金的有效动态预警监控，进一步增强对社保基金风险的预见性，提高应对风险的主动性。”曾雄锋表示。
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